頭上突然有一小塊沒頭發(fā)了怎么回事
頭上突然有一小塊沒頭發(fā)了可能與斑禿、頭癬、拔毛癖、局限性硬皮病、毛囊炎等因素有關(guān),可通過局部用藥、口服藥物、物理治療等方式改善。斑禿是一種常見的自身免疫性疾病,頭癬由真菌感染引起,拔毛癖屬于精神心理行為,局限性硬皮病會導(dǎo)致皮膚纖維化,毛囊炎可能破壞毛囊結(jié)構(gòu)。
一、斑禿
斑禿可能與遺傳因素、精神壓力、自身免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭部出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)區(qū),邊界清晰,皮膚光滑無鱗屑?;颊呖勺襻t(yī)囑使用米諾地爾搽劑、鹵米松乳膏、地蒽酚軟膏等藥物刺激毛發(fā)生長,也可接受局部免疫治療或光療。
二、頭癬
頭癬由皮膚癬菌感染引起,可通過接觸傳染源傳播,常伴隨頭皮瘙癢、脫屑、斷發(fā)等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片,配合外用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液清洗頭皮,嚴(yán)重時(shí)需剃除病發(fā)以減少真菌殘留。
三、拔毛癖
拔毛癖屬于強(qiáng)迫相關(guān)障礙,患者因緊張焦慮反復(fù)拔扯毛發(fā),導(dǎo)致毛發(fā)斷裂或缺失,脫發(fā)區(qū)形態(tài)不規(guī)則。心理行為干預(yù)是主要治療方式,如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練,必要時(shí)輔以氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物緩解情緒癥狀,家長需幫助兒童患者建立替代行為。
四、局限性硬皮病
局限性硬皮病可能與自身免疫異常、血管病變有關(guān),病變區(qū)域皮膚硬化萎縮,毛囊破壞后導(dǎo)致永久性脫發(fā)。早期可外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏抑制炎癥,或注射復(fù)方倍他米松注射液改善皮膚厚度,配合UVA光療延緩病情進(jìn)展。
五、毛囊炎
毛囊炎由細(xì)菌或真菌感染毛囊引起,常見于頭皮衛(wèi)生不良、搔抓損傷后,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,愈合后可能形成瘢痕性脫發(fā)。輕癥可用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏抗感染,反復(fù)發(fā)作需口服多西環(huán)素片,化膿性毛囊炎需切開引流。
突發(fā)小片脫發(fā)時(shí)應(yīng)注意保持頭皮清潔,避免頻繁燙染或牽拉頭發(fā),均衡攝入富含鋅、鐵、蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、雞蛋、堅(jiān)果,適當(dāng)減壓保證充足睡眠。若脫發(fā)范圍擴(kuò)大或伴隨紅腫、破潰等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科明確病因,切勿自行濫用生發(fā)產(chǎn)品。




