周圍神經(jīng)炎初期怎么辦
周圍神經(jīng)炎初期可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。周圍神經(jīng)炎通常由糖尿病、感染、外傷、中毒、免疫異常等原因引起。
1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療
早期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。甲鈷胺片能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),維生素B1片有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。同時(shí)建議增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉、雞蛋等。
2、物理治療
低頻脈沖電刺激、紅外線照射等物理療法能改善局部血液循環(huán)。溫水浴或局部熱敷可緩解麻木感,溫度需控制在40℃以下避免燙傷。每日進(jìn)行15-20分鐘肢體被動(dòng)活動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可短期使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。合并感染者需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。免疫因素引起者可考慮潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖和血壓。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位促進(jìn)氣血運(yùn)行。中藥可用黃芪桂枝五物湯加減,含黃芪、桂枝等成分的制劑有助于溫通經(jīng)絡(luò)。艾灸涌泉穴或局部阿是穴每日10-15分鐘可改善肢端發(fā)涼癥狀。
5、生活方式調(diào)整
嚴(yán)格控糖對(duì)糖尿病神經(jīng)病變至關(guān)重要,空腹血糖建議維持在4.4-7.0mmol/L。戒煙限酒避免加重血管損傷,睡眠時(shí)抬高肢體減輕水腫。穿著寬松鞋襪預(yù)防足部受壓,每日檢查四肢有無(wú)破潰。
建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,避免久坐久站。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果、深色蔬菜。定期監(jiān)測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度,出現(xiàn)肌力下降或感覺(jué)缺失加重需及時(shí)復(fù)診。保持患肢保暖但避免使用電熱毯直接接觸皮膚,冬季外出佩戴手套護(hù)具。




