早期冠心病能喝酒嗎
早期冠心病患者通常不建議飲酒。酒精可能加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心絞痛或心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
早期冠心病患者冠狀動(dòng)脈已存在粥樣硬化病變,飲酒后酒精會(huì)加速心率、升高血壓,增加心肌耗氧量。同時(shí)酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)動(dòng)脈硬化進(jìn)展。長(zhǎng)期飲酒還會(huì)干擾脂質(zhì)代謝,導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇升高,加速冠狀動(dòng)脈斑塊形成。少量飲酒可能暫時(shí)擴(kuò)張外周血管,但這種效應(yīng)持續(xù)時(shí)間短且具有個(gè)體差異性。部分患者飲酒后可能出現(xiàn)心律失常,尤其是心房顫動(dòng),這會(huì)顯著增加血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)研究認(rèn)為適量紅酒中的多酚類(lèi)物質(zhì)具有抗氧化作用,但該效果遠(yuǎn)不足以抵消酒精對(duì)心血管系統(tǒng)的危害。對(duì)于正在服用抗血小板藥物或他汀類(lèi)藥物的患者,酒精會(huì)增強(qiáng)藥物不良反應(yīng),增加肝臟負(fù)擔(dān)。合并高血壓或糖尿病的冠心病患者更應(yīng)嚴(yán)格戒酒,因酒精會(huì)干擾血糖血壓控制。若必須飲酒,需在醫(yī)生評(píng)估后嚴(yán)格控制攝入量,并避免空腹飲酒或與藥物同服。
早期冠心病患者應(yīng)建立健康生活方式,嚴(yán)格戒煙限酒,每日酒精攝入量男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。建議選擇地中海飲食模式,多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物。出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀時(shí)立即停止飲酒并及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,通過(guò)心臟康復(fù)訓(xùn)練改善心肺功能。
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