老年人抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、認(rèn)知功能下降和軀體不適等表現(xiàn)。抑郁癥可能與遺傳因素、社會(huì)環(huán)境變化、慢性疾病困擾、神經(jīng)遞質(zhì)失衡以及心理創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

1、情緒低落

老年人抑郁癥患者常表現(xiàn)出持續(xù)的情緒低落，對(duì)日?；顒?dòng)失去興趣，甚至出現(xiàn)無助感和絕望感。這種情緒狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。情緒低落通常與環(huán)境變化、孤獨(dú)感或失去親人等因素有關(guān)。建議家屬多陪伴老人，鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。

2、興趣減退

患者對(duì)以往喜愛的活動(dòng)明顯失去興趣，不愿參與社交，回避與人接觸。這種表現(xiàn)可能與大腦多巴胺系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。興趣減退往往伴隨自我評(píng)價(jià)降低，患者常認(rèn)為自己無用或成為負(fù)擔(dān)?？赏ㄟ^漸進(jìn)式活動(dòng)安排幫助恢復(fù)興趣，如從簡(jiǎn)單家務(wù)開始逐步增加活動(dòng)量。

3、睡眠障礙

老年人抑郁癥常見入睡困難、早醒或睡眠過多等睡眠問題。睡眠障礙可能與褪黑素分泌異常有關(guān)，也可能是焦慮情緒的表現(xiàn)。長(zhǎng)期睡眠問題會(huì)加重抑郁癥狀，形成惡性循環(huán)。建議保持規(guī)律作息，避免日間小睡，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善睡眠的藥物。

4、認(rèn)知功能下降

抑郁癥患者常出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、思維遲緩等認(rèn)知功能障礙。這些癥狀與大腦前額葉功能受損有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能被誤診為癡呆。認(rèn)知功能下降會(huì)影響日常生活能力，增加跌倒等意外風(fēng)險(xiǎn)。認(rèn)知訓(xùn)練和適度腦力活動(dòng)有助于改善癥狀。

5、軀體不適

許多老年抑郁癥患者以各種軀體不適為主訴，如頭痛、背痛、胃腸不適等，但檢查往往無明確器質(zhì)性病變。這些癥狀可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)疼痛敏感性增加有關(guān)。軀體不適常導(dǎo)致患者反復(fù)就醫(yī)，消耗醫(yī)療資源。心理治療結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。

對(duì)于老年人抑郁癥，家屬應(yīng)給予充分理解和陪伴，鼓勵(lì)患者保持適度社交和身體活動(dòng)，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制酒精攝入。定期監(jiān)測(cè)情緒變化，發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療方面可采用心理治療、藥物治療或兩者結(jié)合的方式，但所有治療都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)要注意慢性病管理，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，這些疾病控制不佳可能加重抑郁癥狀。建立規(guī)律的日常生活作息對(duì)改善癥狀也有幫助。