怎么判斷肋骨是否骨折
肋骨骨折可通過疼痛特點、呼吸異常、局部體征、影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、疼痛特點
肋骨骨折后會出現(xiàn)明顯局限性刺痛，咳嗽、深呼吸或體位變動時疼痛加劇。骨折處按壓可誘發(fā)尖銳痛感，疼痛范圍較固定。部分患者描述為刀割樣痛或撕裂樣痛，疼痛程度與骨折數(shù)量呈正相關(guān)。
2、呼吸異常
骨折后因疼痛會出現(xiàn)淺快呼吸，嚴(yán)重者可出現(xiàn)反常呼吸運動。多根肋骨雙處骨折時可見連枷胸，表現(xiàn)為吸氣時胸壁內(nèi)陷、呼氣時外凸?；颊叱Ｒ蛱弁粗鲃酉拗坪粑?，可能導(dǎo)致低氧血癥。
3、局部體征
骨折處可見皮下淤血、腫脹，觸診可能有骨擦感或臺階樣畸形。單根骨折時壓痛點在骨折線兩端1-2厘米處最明顯。多根骨折可觸及連續(xù)性中斷，嚴(yán)重者可見胸廓變形。
4、影像學(xué)檢查
X線檢查可顯示骨折線及移位情況，但肋軟骨骨折或無移位骨折可能漏診。CT三維重建能清晰顯示骨折位置和數(shù)量，對隱匿性骨折檢出率較高。超聲檢查對兒童青枝骨折診斷具有優(yōu)勢。
5、伴隨癥狀
合并肺挫傷時出現(xiàn)咯血、呼吸困難，合并血氣胸時出現(xiàn)休克表現(xiàn)。第1-3肋骨折可能伴臂叢神經(jīng)損傷，下位肋骨骨折需警惕肝脾破裂。老年患者可能出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。
疑似肋骨骨折時應(yīng)避免劇烈活動，使用多頭胸帶固定胸廓，咳嗽時用手按壓患處減輕疼痛。保持半臥位休息，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，攝入高蛋白飲食促進(jìn)愈合。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血、意識改變等需立即就醫(yī)，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。康復(fù)期間可進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練改善肺功能，6-8周內(nèi)避免提重物及劇烈運動。
相關(guān)推薦
.jpg)
