胰腺結(jié)石是大手術(shù)嗎

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胰腺結(jié)石是否屬于大手術(shù)需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥決定，多數(shù)情況下需進(jìn)行胰管切開(kāi)取石術(shù)或胰腺部分切除術(shù)等外科干預(yù)。

胰腺結(jié)石手術(shù)的創(chuàng)傷程度與結(jié)石分布密切相關(guān)。局限于主胰管的單發(fā)結(jié)石可采用內(nèi)鏡下胰管取石術(shù)，該方式創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。若結(jié)石多發(fā)或合并胰腺組織纖維化，則需開(kāi)放性手術(shù)清除結(jié)石并修復(fù)胰管，手術(shù)范圍擴(kuò)大可能導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)期延長(zhǎng)。合并慢性胰腺炎或胰管狹窄時(shí)，手術(shù)需同時(shí)處理炎性病灶，進(jìn)一步增加操作復(fù)雜度。部分患者因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致胰腺功能?chē)?yán)重受損，需聯(lián)合胰腸吻合術(shù)重建消化液引流通道。

存在胰頭部位巨大結(jié)石或鈣化灶時(shí)，可能需行胰十二指腸切除術(shù)等根治性手術(shù)，這類(lèi)操作涉及多器官切除與消化道重建，屬于外科領(lǐng)域的高難度手術(shù)。少數(shù)患者因結(jié)石誘發(fā)胰腺癌變，手術(shù)范圍將擴(kuò)展至腫瘤根治層面，需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。高齡或合并心肺基礎(chǔ)疾病者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。

術(shù)后需嚴(yán)格禁食并逐步過(guò)渡到低脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血糖與消化功能。建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每6個(gè)月復(fù)查腹部CT評(píng)估胰腺狀況。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或脂肪瀉應(yīng)及時(shí)復(fù)查，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑。長(zhǎng)期隨訪中需警惕糖尿病與胰腺外分泌功能不全等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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