胸椎骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。胸椎骨質(zhì)增生通常由退行性變、長(zhǎng)期勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)背部肌肉力量。體重超標(biāo)者需控制飲食熱量，減輕脊柱負(fù)荷。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。紅外線照射可改善組織代謝，每次照射20-30分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解軟組織粘連，每周2-3次。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，適用于伴有神經(jīng)壓迫癥狀者。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解輕中度疼痛。鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用4-12周。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，適用于合并肢體麻木的患者。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹于疼痛部位。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，但需警惕胃腸道副作用。

4、手術(shù)治療

椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除壓迫神經(jīng)的骨贅，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。開(kāi)放性椎管減壓術(shù)適用于多節(jié)段嚴(yán)重狹窄病例，需植入椎弓根螺釘固定。微創(chuàng)脊柱內(nèi)固定術(shù)采用經(jīng)皮穿刺方式，出血量少于傳統(tǒng)手術(shù)。所有術(shù)式均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以?shī)A脊穴、委中穴為主，配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。艾灸采用隔姜灸法溫通經(jīng)絡(luò)，每次灸15-20分鐘。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，每日1次連續(xù)2周。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕，需中醫(yī)師辨證施治。推拿結(jié)合拔罐能有效松解背部筋結(jié)。

日常應(yīng)保持正確坐姿，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。避免提舉超過(guò)5公斤的重物，彎腰時(shí)保持背部挺直。天氣寒冷時(shí)注意背部保暖，可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)具。定期進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)，如貓式、飛燕式等動(dòng)作，每周3-5次，每次15-20分鐘。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。