嬰兒血小板低可通過(guò)調(diào)整飲食、避免外傷、藥物治療、輸注血小板、治療原發(fā)病等方式改善。血小板減少可能與感染、免疫因素、遺傳疾病、藥物反應(yīng)、骨髓異常等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需增加富含鐵和維生素B12的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等，有助于促進(jìn)血小板生成。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可選擇強(qiáng)化鐵配方的奶粉。6個(gè)月以上嬰兒可逐步添加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等輔食，幫助鐵吸收。避免給嬰兒食用可能抑制血小板功能的食物如大蒜、生姜等。

2、避免外傷

家長(zhǎng)需注意防止嬰兒磕碰，剪短指甲避免抓傷，選擇柔軟衣物減少摩擦。護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔，避免劇烈搖晃。嬰兒床周邊加裝防護(hù)墊，玩具選擇無(wú)尖銳棱角的款式。出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)時(shí)及時(shí)冷敷，鼻腔出血時(shí)用棉球輕壓止血。

3、藥物治療

免疫性血小板減少可遵醫(yī)囑使用靜脈注射用免疫球蛋白。嚴(yán)重出血時(shí)可能需要醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素治療。繼發(fā)感染引起的血小板減少需根據(jù)病原體選擇阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。

4、輸注血小板

當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L或伴有活動(dòng)性出血時(shí)，可能需要進(jìn)行血小板輸注。輸注前需進(jìn)行交叉配型，輸注后24小時(shí)內(nèi)復(fù)查血小板計(jì)數(shù)評(píng)估效果。反復(fù)輸注可能產(chǎn)生抗體，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

5、治療原發(fā)病

先天性血小板減少癥如WAS綜合征需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。白血病等血液系統(tǒng)腫瘤需化療。巨細(xì)胞病毒感染需更昔洛韋注射液治療。脾功能亢進(jìn)可能需脾切除術(shù)。原發(fā)病控制后血小板通常能逐步回升。

家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查嬰兒皮膚有無(wú)新發(fā)出血點(diǎn)，記錄出血情況。保持室內(nèi)濕度防止鼻黏膜干燥出血。疫苗接種需咨詢血液科醫(yī)生。定期復(fù)查血常規(guī)，避免使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。如出現(xiàn)嘔血、血便、顱內(nèi)出血等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。哺乳期母親避免服用可能引起血小板減少的藥物。