小孩患過(guò)敏性紫癜可以適量吃富含維生素C的蔬菜水果、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、富含鐵的動(dòng)物肝臟、易消化的粥類(lèi)以及富含膳食纖維的根莖類(lèi)蔬菜，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整。

一、食物

1、富含維生素C的蔬菜水果：

小孩患過(guò)敏性紫癜時(shí)，適量攝入富含維生素C的食物有助于增強(qiáng)毛細(xì)血管壁的韌性，可能對(duì)減少皮膚出血點(diǎn)有幫助。維生素C是一種抗氧化劑，參與膠原蛋白合成，對(duì)維持血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性有一定作用。常見(jiàn)的食物包括橙子、獼猴桃、草莓、西藍(lán)花、甜椒等。建議家長(zhǎng)將水果制作成果泥或果汁，蔬菜烹飪至軟爛，以方便小孩食用并減輕胃腸負(fù)擔(dān)。需要注意，部分小孩可能對(duì)特定水果過(guò)敏，初次添加時(shí)應(yīng)少量嘗試，觀察有無(wú)皮疹加重等不適。

2、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉：

魚(yú)肉是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來(lái)源，且脂肪含量相對(duì)較低，易于消化吸收，適合過(guò)敏性紫癜小孩在病情穩(wěn)定期補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。優(yōu)質(zhì)蛋白是身體修復(fù)組織、維持免疫功能的必要物質(zhì)。建議選擇刺少的魚(yú)類(lèi)，如鱸魚(yú)、鱈魚(yú)等，采用清蒸或燉煮的烹飪方式，避免油炸或辛辣調(diào)味。家長(zhǎng)需注意，在紫癜急性發(fā)作期，尤其伴有腹痛、血便等消化道癥狀時(shí)，蛋白質(zhì)的攝入需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，有時(shí)醫(yī)生會(huì)建議暫時(shí)限制可能誘發(fā)過(guò)敏的動(dòng)物蛋白。

3、富含鐵的動(dòng)物肝臟：

動(dòng)物肝臟如豬肝、雞肝富含易于吸收的血紅素鐵，有助于預(yù)防和糾正因腸道出血可能導(dǎo)致的缺鐵性貧血。鐵元素是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料。制作時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)將肝臟徹底煮熟并剁成肝泥，混入粥或面條中，每周食用一到兩次即可，避免過(guò)量。需要警惕的是，動(dòng)物肝臟也屬于高蛋白食物，且是常見(jiàn)的過(guò)敏原之一，在小孩過(guò)敏性紫癜急性期或既往有食物過(guò)敏史的情況下，是否添加應(yīng)咨詢醫(yī)生意見(jiàn)。

4、易消化的粥類(lèi)：

粥類(lèi)食物質(zhì)地柔軟，易于吞咽和消化，對(duì)伴有胃腸黏膜水腫、腹痛的過(guò)敏性紫癜小孩而言，可以作為主食選擇，減少對(duì)胃腸道的刺激。小米粥、大米粥、山藥粥等不僅能提供碳水化合物供給能量，小米和山藥還有一定的健脾養(yǎng)胃作用。家長(zhǎng)在熬粥時(shí)可以添加少量紅棗枸杞以增加風(fēng)味和營(yíng)養(yǎng)，但應(yīng)避免加入可能致敏的堅(jiān)果或豆類(lèi)。在小孩腹痛明顯時(shí)，可暫時(shí)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，粥是較好的過(guò)渡食物。

5、富含膳食纖維的根莖類(lèi)蔬菜：

南瓜、山藥、土豆等根莖類(lèi)蔬菜富含膳食纖維，且質(zhì)地綿軟。適量的膳食纖維有助于維持腸道正常功能，預(yù)防因活動(dòng)減少或服用藥物可能引起的便秘。這些蔬菜還含有多種維生素和礦物質(zhì)。建議家長(zhǎng)將其蒸熟后壓成泥狀給小孩食用。但需注意，膳食纖維攝入應(yīng)循序漸進(jìn)，突然大量增加可能加重腹脹。如果小孩有嚴(yán)重的消化道出血，膳食纖維的攝入需要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)需采用低渣飲食。

二、藥物

1、氯雷他定糖漿：

氯雷他定糖漿屬于第二代抗組胺藥，可用于緩解過(guò)敏性紫癜相關(guān)的皮膚瘙癢癥狀。它能選擇性拮抗外周H1受體，抑制組胺引起的過(guò)敏反應(yīng)。適用于僅有皮膚表現(xiàn)、瘙癢明顯的輕癥患兒。使用本品需注意可能產(chǎn)生嗜睡、乏力、口干等不良反應(yīng)，家長(zhǎng)應(yīng)讓小孩在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行增減劑量。

2、維生素C片：

維生素C片作為輔助用藥，常用于過(guò)敏性紫癜的治療。它可以降低毛細(xì)血管通透性和脆性，理論上可能有助于減輕出血傾向。通常與其他藥物聯(lián)合使用。家長(zhǎng)需知，維生素C片雖為非處方藥，但長(zhǎng)期過(guò)量服用可能導(dǎo)致腹瀉、結(jié)石等風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑或說(shuō)明書(shū)推薦的兒童劑量服用。

3、醋酸潑尼松片：

醋酸潑尼松片是糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，常用于治療癥狀較重、尤其是有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟受累的過(guò)敏性紫癜。它具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用。此藥為處方藥，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長(zhǎng)切不可自行給小孩服用。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖及可能出現(xiàn)的感染跡象，停藥也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，不可驟停。

4、雙嘧達(dá)莫片：

雙嘧達(dá)莫片具有抗血小板聚集作用，在過(guò)敏性紫癜治療中常用于預(yù)防新的微血栓形成，可能有助于減少皮膚紫癜的反復(fù)發(fā)作和腎臟損害。該藥也需在醫(yī)生明確診斷后處方使用。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察小孩有無(wú)頭痛、眩暈、胃腸道不適等不良反應(yīng)，服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。

5、復(fù)方蘆丁片：

復(fù)方蘆丁片的主要成分蘆丁屬于維生素P屬，與維生素C協(xié)同作用，可以增強(qiáng)血管抵抗力，降低其脆性和通透性，常用于過(guò)敏性紫癜的輔助治療。該藥不良反應(yīng)較少，但療效作為輔助。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給小孩服用，并了解其作為輔助治療藥物的定位，不能替代主要的治療方案。

飲食調(diào)理是兒童過(guò)敏性紫癜綜合管理的重要一環(huán)。在急性發(fā)作期，尤其伴有腹部癥狀時(shí)，醫(yī)生常建議從簡(jiǎn)單的流質(zhì)、半流質(zhì)食物開(kāi)始，如米湯、爛面條，逐步過(guò)渡到軟食。病情穩(wěn)定后，再循序漸進(jìn)地添加上述富含營(yíng)養(yǎng)的食物。整個(gè)過(guò)程中，記錄飲食日記非常有幫助，家長(zhǎng)可以詳細(xì)記錄小孩每天所吃的食物及其后皮膚、腹部、關(guān)節(jié)的反應(yīng)，這有助于醫(yī)生和家長(zhǎng)共同識(shí)別潛在的過(guò)敏或不耐受食物。烹飪方式務(wù)必清淡，采用蒸、煮、燉，避免煎、炸、烤及使用辛辣刺激的調(diào)味品。同時(shí)，保證充足的水分?jǐn)z入，鼓勵(lì)小孩多喝水，促進(jìn)代謝。需要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的是，任何飲食調(diào)整都應(yīng)在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，特別是當(dāng)小孩出現(xiàn)新發(fā)皮疹、腹痛加劇、關(guān)節(jié)腫痛或尿色尿量改變時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，而不是自行調(diào)整飲食或用藥。規(guī)律隨訪，監(jiān)測(cè)尿常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)腎臟受累，是長(zhǎng)期管理的關(guān)鍵。