骨壞死與骨轉移的區(qū)別
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骨壞死與骨轉移是兩種不同的骨骼病理狀態(tài)，骨壞死通常由局部血供中斷導致骨組織死亡，骨轉移則是惡性腫瘤細胞擴散至骨骼引起的繼發(fā)病變。
骨壞死又稱缺血性骨壞死，常見誘因包括外傷、長期使用糖皮質激素、酗酒等，病變區(qū)域因缺血逐漸壞死塌陷，好發(fā)于股骨頭、膝關節(jié)等承重部位，典型表現(xiàn)為漸進性疼痛和關節(jié)活動受限。影像學可見骨質硬化、囊變及關節(jié)面塌陷，早期干預可通過減壓手術或生物治療改善血供。
骨轉移多由乳腺癌、前列腺癌、肺癌等惡性腫瘤經(jīng)血液轉移至骨骼，破壞正常骨結構并誘發(fā)病理性骨折。疼痛呈持續(xù)性且夜間加重，可能伴隨高鈣血癥或脊髓壓迫癥狀。核素骨掃描可顯示多發(fā)性放射性濃聚灶，治療需結合原發(fā)腫瘤控制，輔以雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞。
對于骨壞死患者應避免關節(jié)過度負重，可進行低沖擊運動如水中行走；骨轉移患者需加強營養(yǎng)支持，優(yōu)先選擇高蛋白、高鈣飲食如乳制品和深綠色蔬菜，同時定期監(jiān)測血鈣水平。兩者均需遵醫(yī)囑進行影像學復查，骨轉移患者還需配合腫瘤專科治療，疼痛管理可結合物理療法與規(guī)范化鎮(zhèn)痛方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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