左耳聽力比右耳差可能由耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、噪聲性聽力損失、老年性聾等原因引起，可通過清除耵聹、藥物治療、佩戴助聽器、手術(shù)干預、聽力康復訓練等方式改善。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性處理。

一、耵聹栓塞

耵聹栓塞是外耳道耵聹積聚過多形成阻塞，導致傳導性聽力下降。這種情況可能與外耳道狹窄、耵聹分泌旺盛、不當掏耳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶、耳鳴、聽力減退等癥狀?；颊咝栌舍t(yī)生使用耵聹鉤、吸引器或生理鹽水沖洗清除耵聹，避免自行掏耳造成損傷。清除后聽力多可恢復，平時應注意耳部衛(wèi)生，避免頻繁清潔外耳道。

二、中耳炎

中耳炎包括急性中耳炎和分泌性中耳炎，炎癥影響聽骨鏈振動導致聽力下降。這種情況可能與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、細菌病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳痛、耳內(nèi)積液、聽力下降等癥狀。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染和促進積液排出。慢性中耳炎反復發(fā)作可能需鼓膜穿刺或鼓室成形術(shù)治療。

三、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾指72小時內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，常累及單耳。這種情況可能與病毒感染、血管痙攣、自身免疫反應等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)聽力下降、耳鳴、眩暈等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用潑尼松片、甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等藥物改善內(nèi)耳微循環(huán)和神經(jīng)功能。發(fā)病初期及時治療恢復概率較高，延誤可能造成永久性聽力損害。

四、噪聲性聽力損失

噪聲性聽力損失因長期暴露于高強度噪聲導致耳蝸毛細胞損傷。這種情況可能與職業(yè)噪聲暴露、長期使用耳機音量過大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為高頻聽力下降、耳鳴、聽覺過敏等癥狀?；颊邞⒓疵撾x噪聲環(huán)境，醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺分散片、長春胺緩釋膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。佩戴防噪聲耳塞預防進一步損傷，嚴重者需配戴助聽器補償聽力。

五、老年性聾

老年性聾是隨年齡增長出現(xiàn)的雙側(cè)對稱性聽力下降，但可能單耳更明顯。這種情況可能與毛細胞退化、聽覺神經(jīng)功能減退、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為高頻聽力先受損、言語識別困難、耳鳴等癥狀。治療可在醫(yī)生指導下使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、維生素B1片等藥物延緩進展。根據(jù)聽力損失程度選配合適助聽器，配合聽覺訓練改善交流能力，嚴重者考慮人工耳蝸植入。

單側(cè)聽力下降應盡早就診耳鼻喉科，通過純音測聽、聲導抗、耳內(nèi)鏡等檢查明確病因。日常生活中避免使用尖銳物品掏耳，減少耳機使用時間和音量，遠離高強度噪聲環(huán)境。均衡飲食保證營養(yǎng)攝入，適當鍛煉促進血液循環(huán)，保持耳部干燥清潔。遵醫(yī)囑定期復查聽力，必要時佩戴助聽設備改善生活質(zhì)量，出現(xiàn)耳鳴眩暈加重時及時就醫(yī)處理。