糖尿病性酮癥酸中毒癥狀
糖尿病性酮癥酸中毒的典型癥狀包括多飲多尿、惡心嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味以及脫水。糖尿病性酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性嚴重并發(fā)癥，由于體內(nèi)胰島素嚴重不足，導致脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，引起血液酸度升高。患者可能出現(xiàn)上述一種或多種癥狀，嚴重時可危及生命，需要立即就醫(yī)。
一、多飲多尿
多飲多尿是糖尿病性酮癥酸中毒的早期常見表現(xiàn)。高血糖導致尿液滲透壓升高，腎臟排出大量水分，引起尿量增多。身體為補充水分，會頻繁感到口渴而大量飲水。這種情況與血糖控制不佳有關，可能伴隨疲乏無力。治療關鍵在于快速補液和使用胰島素，例如使用胰島素注射液控制血糖，糾正脫水狀態(tài)。
二、惡心嘔吐
惡心嘔吐是糖尿病性酮癥酸中毒的進展期癥狀。酮體堆積刺激胃腸黏膜，引起惡心感，嚴重時出現(xiàn)嘔吐。嘔吐物可能為胃內(nèi)容物，加重脫水和電解質(zhì)紊亂。這種情況與酮癥酸中毒導致的代謝紊亂有關，可能伴隨腹痛。治療需靜脈補液和胰島素治療，例如使用氯化鉀注射液糾正低鉀，同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
三、呼吸深快
呼吸深快是糖尿病性酮癥酸中毒的典型體征。身體為代償酸中毒，通過加深加快呼吸來排出二氧化碳，降低血液酸度。呼吸表現(xiàn)為深大呼吸，類似嘆息樣。這種情況與血液酸度升高有關，可能伴隨呼吸困難。治療重點為糾正酸中毒，例如使用碳酸氫鈉注射液靜脈滴注，同時持續(xù)胰島素治療以降低酮體。
四、呼氣有爛蘋果味
呼氣有爛蘋果味是糖尿病性酮癥酸中毒的特異性癥狀。丙酮作為酮體的一種，通過呼吸排出，產(chǎn)生特殊氣味。這種氣味類似腐爛水果，是酮癥加重的標志。這種情況與酮體大量生成有關，可能伴隨意識模糊。治療需緊急胰島素干預，例如使用門冬胰島素注射液快速降糖，并密切監(jiān)測血酮水平。
五、脫水
脫水是糖尿病性酮癥酸中毒的嚴重表現(xiàn)。多尿和嘔吐導致體液大量丟失，皮膚干燥、彈性差，眼窩凹陷。嚴重時可能出現(xiàn)低血壓和休克。這種情況與體液失衡有關，可能伴隨心率加快。治療核心為快速補液，例如使用生理鹽水靜脈輸注，恢復血容量，并糾正電解質(zhì)異常如低鈉。
糖尿病性酮癥酸中毒患者日常需嚴格監(jiān)測血糖，規(guī)律使用胰島素，避免擅自停藥。飲食應控制碳水化合物攝入，選擇低糖食物如綠葉蔬菜和全谷物，適量補充水分。出現(xiàn)多飲多尿或惡心等癥狀時，應立即檢測血糖和酮體，并及時就醫(yī)。定期隨訪內(nèi)分泌科，調(diào)整治療方案，預防復發(fā)。保持健康生活方式，有助于穩(wěn)定病情。
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