脊髓型頸椎病可以牽引嗎
脊髓型頸椎病通常不建議進(jìn)行牽引治療。牽引可能加重脊髓壓迫,導(dǎo)致神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)增加。
脊髓型頸椎病是由于頸椎退變、椎間盤突出或骨贅形成等因素導(dǎo)致脊髓受壓的疾病。牽引通過(guò)外力拉伸頸椎間隙,可能使已受壓迫的脊髓承受更大壓力。部分患者牽引后會(huì)出現(xiàn)肢體麻木加重、行走不穩(wěn)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致癱瘓。對(duì)于存在明顯脊髓壓迫體征如肌張力增高、病理反射陽(yáng)性的患者,牽引治療屬于禁忌。
極少數(shù)早期脊髓型頸椎病患者在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后可能嘗試低重量牽引,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)神經(jīng)癥狀變化。這類患者通常脊髓壓迫較輕,尚未出現(xiàn)明顯錐體束征,且牽引過(guò)程中需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)安全性。即便如此,牽引仍可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)優(yōu)先選擇其他保守治療方式。
脊髓型頸椎病患者應(yīng)避免自行牽引或接受非專業(yè)機(jī)構(gòu)的牽引治療。建議及時(shí)至脊柱外科就診,通過(guò)磁共振等檢查明確脊髓受壓程度。治療方案可能包括頸托固定、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B12注射液等,嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。日常需避免頸部劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)使用低枕,防止外傷加重病情。




