身邊有肺結(jié)核會傳染嗎
身邊有肺結(jié)核患者可能會被傳染，但并非所有接觸者都會感染。肺結(jié)核是否傳染主要取決于患者是否處于排菌期、接觸密切程度以及自身免疫力等因素。
肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播，當(dāng)排菌期患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，可能將結(jié)核分枝桿菌排到空氣中。與排菌期患者長期密切接觸，如同住、同辦公室工作或頻繁面對面交談，感染概率相對較高。通風(fēng)不良的密閉環(huán)境會增加傳播風(fēng)險。健康人吸入含菌飛沫后，若免疫功能正常，多數(shù)可通過自身防御系統(tǒng)清除病菌，僅少數(shù)會發(fā)展為活動性結(jié)核病。
若肺結(jié)核患者已完成規(guī)范抗結(jié)核治療超過2周，痰涂片檢查連續(xù)3次陰性，通常認(rèn)為不再具有傳染性。與這類患者日常接觸一般不會導(dǎo)致傳播。免疫功能低下人群如糖尿病患者、HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者或營養(yǎng)不良人群，接觸后更易被感染。嬰幼兒及老年人因免疫力較弱也需加強(qiáng)防護(hù)。
建議與肺結(jié)核患者接觸后注意觀察自身是否出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗、消瘦等癥狀，這些癥狀可能持續(xù)2周以上。日常保持環(huán)境通風(fēng)，減少密閉空間共處時間，必要時佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。接觸者可到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查，高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性用藥。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-8個月規(guī)范治療，避免耐藥結(jié)核產(chǎn)生。
