肺癌靶向藥物的副作用有哪些
肺癌靶向藥物的副作用主要有皮疹、腹瀉、肝功能異常、口腔潰瘍、間質(zhì)性肺炎等。靶向藥物通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)，在發(fā)揮抗腫瘤作用的同時(shí)也可能影響正常細(xì)胞功能。
1、皮疹
表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑類藥物易引發(fā)痤瘡樣皮疹，多出現(xiàn)在頭面部和軀干上部。皮疹通常在用藥后1-2周出現(xiàn)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。輕度皮疹可通過局部使用氫化可的松乳膏緩解，中重度皮疹需考慮暫停用藥并口服多西環(huán)素片。
2、腹瀉
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的腹瀉，與藥物影響腸道表皮生長(zhǎng)因子受體有關(guān)。癥狀多為水樣便，每日3-5次。輕度腹瀉可服用蒙脫石散劑，嚴(yán)重腹瀉需使用洛哌丁胺膠囊并暫時(shí)減量靶向藥物。
3、肝功能異常
表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，發(fā)生率約30%。多數(shù)為輕度異常，通常出現(xiàn)在用藥后2-8周。需定期監(jiān)測(cè)肝功能，異常時(shí)可配合使用復(fù)方甘草酸苷片。重度肝損傷需立即停藥并進(jìn)行保肝治療。
4、口腔潰瘍
口腔黏膜炎發(fā)生率約20%，表現(xiàn)為口腔疼痛性潰瘍。建議使用康復(fù)新液含漱，嚴(yán)重時(shí)可局部應(yīng)用曲安奈德口腔軟膏。保持口腔清潔，避免進(jìn)食刺激性食物。
5、間質(zhì)性肺炎
雖發(fā)生率不足5%但后果嚴(yán)重，早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、干咳。胸部CT可見磨玻璃樣改變。一旦確診需立即停用靶向藥，必要時(shí)給予甲潑尼龍琥珀酸鈉注射劑治療。
使用肺癌靶向藥物期間應(yīng)保持清淡飲食，適量增加高蛋白食物攝入，避免辛辣刺激性食物。注意休息，保證充足睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。治療期間可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免過度勞累。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行副作用管理。
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