真菌感染與HIV病毒感染存在密切關(guān)聯(lián)，HIV感染是導(dǎo)致嚴(yán)重真菌感染的重要高危因素。

HIV病毒即人類免疫缺陷病毒，會(huì)特異性攻擊人體免疫系統(tǒng)中的CD4陽性T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能進(jìn)行性下降。當(dāng)CD4陽性T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著降低時(shí)，機(jī)體的細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重受損，對多種機(jī)會(huì)性感染的防御能力也隨之下降。真菌作為環(huán)境中廣泛存在的一類微生物，其過度增殖和入侵通常會(huì)被健康的免疫系統(tǒng)所抑制。而在艾滋病期患者中，由于免疫缺陷，一些正常情況下致病性較弱的真菌也可能引起嚴(yán)重甚至危及生命的感染，醫(yī)學(xué)上稱之為艾滋病相關(guān)性機(jī)會(huì)性感染。

與HIV感染相關(guān)的常見真菌感染主要包括念珠菌感染、隱球菌病、肺孢子菌肺炎以及地方性真菌病等。口腔和食道的念珠菌感染在HIV感染者中非常普遍，常表現(xiàn)為口腔黏膜白斑、吞咽疼痛。新型隱球菌感染可導(dǎo)致隱球菌性腦膜炎，引起劇烈頭痛、發(fā)熱和腦膜刺激征。肺孢子菌肺炎曾稱為卡氏肺孢子蟲肺炎，是艾滋病患者肺部最常見的機(jī)會(huì)性感染，典型癥狀包括進(jìn)行性加重的呼吸困難、干咳和發(fā)熱。組織胞漿菌病、球孢子菌病等地方性真菌病在流行地區(qū)的HIV感染者中也更易發(fā)生且病情更重。這些真菌感染的反復(fù)發(fā)作或難以控制，有時(shí)也是提示存在HIV潛在感染的重要臨床線索。

對于HIV感染者，預(yù)防和治療真菌感染是綜合管理的重要組成部分。堅(jiān)持高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療是根本，能有效重建免疫功能，降低機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和臨床表現(xiàn)，評估機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防用藥需求。一旦發(fā)生真菌感染，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗真菌治療，常用的抗真菌藥物包括氟康唑膠囊、兩性霉素B注射液、卡泊芬凈注射液等，具體選擇需依據(jù)感染的真菌種類、部位和嚴(yán)重程度，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用?；颊邞?yīng)避免接觸可能含有大量真菌的環(huán)境，如霉變的物品、鴿糞等。出現(xiàn)任何疑似感染的癥狀，如持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、皮膚或黏膜出現(xiàn)異常改變，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

了解真菌感染與HIV的關(guān)聯(lián)至關(guān)重要。對于HIV感染者，規(guī)范治療、定期監(jiān)測免疫功能和堅(jiān)持健康的生活方式是管理疾病的關(guān)鍵。保持居住環(huán)境清潔干燥，注意個(gè)人衛(wèi)生，均衡營養(yǎng)以維持良好體質(zhì)。如果出現(xiàn)不明原因的反復(fù)感染或感染遷延不愈，也應(yīng)考慮進(jìn)行HIV相關(guān)檢測以明確診斷。任何治療和用藥都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行診斷或用藥。