老年人得了高血壓該怎么辦

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老年人高血壓可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式控制。高血壓通常與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或太極拳，避免熬夜和情緒激動(dòng)。體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下，腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片控制血管收縮，厄貝沙坦片調(diào)節(jié)腎素血管緊張素系統(tǒng)，氫氯噻嗪片促進(jìn)鈉水排出。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平，注意可能出現(xiàn)踝部水腫或干咳等不良反應(yīng)。

3、定期監(jiān)測(cè)

建議早晚各測(cè)一次血壓并記錄，測(cè)量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平。家庭自測(cè)血壓值超過(guò)135/85mmHg時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，每年至少進(jìn)行1次動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估治療效果。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng)，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯丸化濕祛痰。配合耳穴壓豆選取降壓溝、神門(mén)等穴位，每周更換2次王不留行籽刺激。

5、心理干預(yù)

通過(guò)正念減壓訓(xùn)練緩解焦慮情緒，參加社區(qū)高血壓互助小組獲得社會(huì)支持。存在睡眠障礙時(shí)可進(jìn)行睡眠認(rèn)知行為治療，避免長(zhǎng)期依賴(lài)鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。

日常需保持低脂低糖飲食，適量食用深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充ω-3脂肪酸，限制每日酒精攝入男性不超過(guò)25克、女性不超過(guò)15克。注意防寒保暖避免冷刺激引發(fā)血管痙攣，沐浴水溫控制在40℃以下。建議每3個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等代謝指標(biāo)，合并糖尿病者應(yīng)將血壓控制在130/80mmHg以下。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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