腰脫最好治療方法是什么
腰脫一般是指腰椎間盤突出癥，最好治療方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇，主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍提供臨時支撐，但每日佩戴不超過4小時以免肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向牽拉增大椎間隙，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用。急性期過后可逐步開始核心肌群訓(xùn)練。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有神經(jīng)根水腫時可用甘露醇注射液脫水治療。甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng)。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。
4、中醫(yī)理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、揉法等放松豎脊肌。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，膏藥可選用消痛貼膏。需注意急性期避免重手法推拿，防止髓核進(jìn)一步突出。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。開放手術(shù)適用于巨大突出伴椎管狹窄者，術(shù)后需佩戴支具3個月。所有手術(shù)均存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持屈髖屈膝位，坐姿時使用腰椎靠墊維持生理前凸。游泳、平板支撐等運(yùn)動可增強(qiáng)腰背肌力量，但急性期禁止任何腰部扭轉(zhuǎn)動作。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
