左側(cè)后背疼可能由肌肉勞損、頸椎病、筋膜炎、膽囊炎、心絞痛等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、進(jìn)行重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，可能導(dǎo)致左側(cè)背部肌肉、韌帶等軟組織過(guò)度拉伸或疲勞，從而引發(fā)疼痛。這種疼痛通常為酸脹感，活動(dòng)時(shí)可能加重，休息后緩解。治療以生活干預(yù)為主，需要調(diào)整姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿態(tài)，進(jìn)行局部熱敷或按摩有助于放松肌肉，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

二、頸椎病

頸椎的椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等病變，可能壓迫或刺激神經(jīng)根，疼痛可放射至肩背及上肢，導(dǎo)致左側(cè)后背出現(xiàn)放射性疼痛或麻木。該病可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、手臂麻木等癥狀。治療需結(jié)合病情嚴(yán)重程度，輕者可進(jìn)行頸椎牽引、物理治療，并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解肌肉緊張，疼痛嚴(yán)重時(shí)可能需考慮手術(shù)治療。

三、筋膜炎

背部筋膜的無(wú)菌性炎癥是常見(jiàn)原因，多因受涼、潮濕、慢性勞損誘發(fā)。疼痛特點(diǎn)為局部彌漫性鈍痛，可有壓痛點(diǎn)，晨起或天氣變化時(shí)癥狀明顯。治療上應(yīng)注意保暖，避免受涼，可進(jìn)行沖擊波、超聲波等物理治療。疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，或局部外用氟比洛芬凝膠貼膏。

四、膽囊炎

膽囊的急性或慢性炎癥，尤其是膽囊結(jié)石引發(fā)的炎癥，疼痛可放射至右側(cè)肩背部，但部分患者也可能感覺(jué)左側(cè)后背不適。該病可能與膽道梗阻、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作需禁食并就醫(yī)，治療包括使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素抗感染，以及消旋山莨菪堿注射液解痙止痛，反復(fù)發(fā)作的膽囊炎常需行膽囊切除術(shù)。

五、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧，疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)及后背。這是一種需要警惕的病理因素，多與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，通常在勞累、情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可伴胸悶、氣短。一旦懷疑心絞痛，應(yīng)立即休息并舌下含服硝酸甘油片，并盡快就醫(yī)。治療包括長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，以及阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)。

出現(xiàn)左側(cè)后背疼時(shí)，首先應(yīng)充分休息，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，注意局部保暖，可通過(guò)熱敷緩解肌肉緊張。調(diào)整日常坐姿和睡姿，選擇支撐性良好的床墊和座椅。飲食上保持清淡易消化，避免暴飲暴食和過(guò)度攝入油膩食物，以免誘發(fā)或加重膽囊相關(guān)疾病。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有胸痛、胸悶、呼吸困難、發(fā)熱、惡心嘔吐等其他癥狀，切勿拖延，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，通過(guò)醫(yī)生問(wèn)診、體格檢查以及必要的影像學(xué)檢查明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療，避免延誤嚴(yán)重疾病的診治時(shí)機(jī)。