腳踝腫痛有積液怎么辦
腳踝腫痛有積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。腳踝腫痛有積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。抬高患肢高于心臟水平，有助于促進(jìn)淋巴回流減輕腫脹。建議使用拐杖輔助行走，直至腫脹消退。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，可收縮血管減少滲出。48小時后改用熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)加速積液吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。感染性關(guān)節(jié)炎需用頭孢克肟分散片抗感染，痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片控制炎癥。
4、穿刺抽液
對于大量關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致明顯脹痛或活動受限者，醫(yī)生會在無菌操作下穿刺抽吸積液，同時可注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥。術(shù)后需加壓包扎并預(yù)防感染。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
反復(fù)發(fā)作或合并半月板損傷、游離體等情況時，可能需關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行滑膜清理、游離體摘除等操作。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，預(yù)防粘連。
日常應(yīng)避免長時間站立行走，選擇軟底緩沖性好的鞋子，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?？蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)循環(huán)，游泳等非負(fù)重運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查排除感染等并發(fā)癥。
