大腸淋巴結(jié)發(fā)炎
大腸淋巴結(jié)發(fā)炎通常指腸系膜淋巴結(jié)炎，多由病毒或細(xì)菌感染引起，主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀。腸系膜淋巴結(jié)炎可通過血常規(guī)檢查、腹部超聲等方式確診，治療方式主要有抗感染治療、補(bǔ)液支持、止痛處理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。
1、抗感染治療
細(xì)菌性腸系膜淋巴結(jié)炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等。病毒性感染通常具有自限性，以對(duì)癥治療為主。用藥期間需觀察體溫及腹痛變化，避免自行調(diào)整劑量。
2、補(bǔ)液支持
持續(xù)發(fā)熱或嘔吐可能導(dǎo)致脫水，需通過口服補(bǔ)液鹽散或靜脈輸液補(bǔ)充電解質(zhì)。輕度脫水可少量多次飲用淡鹽水，嚴(yán)重脫水需住院治療。補(bǔ)液同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)尿量及皮膚彈性等脫水指征。
3、止痛處理
腹痛明顯時(shí)可短期使用解痙藥物如顛茄片、消旋山莨菪堿片緩解癥狀，但需排除急腹癥后方可使用。熱敷腹部也有助于減輕腸痙攣，溫度控制在40℃以下，每次不超過15分鐘。
4、飲食調(diào)整
急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋羹等低渣食物。癥狀緩解后逐步過渡到低脂少纖維飲食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。每日進(jìn)食5-6餐，每餐控制在200毫升以內(nèi)。
5、定期復(fù)查
治療1周后需復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲，評(píng)估淋巴結(jié)縮小情況。若持續(xù)發(fā)熱超過3天或腹痛加重，應(yīng)警惕闌尾炎等并發(fā)癥，需及時(shí)進(jìn)行腹部CT檢查。兒童患者家長需記錄每日癥狀變化。
腸系膜淋巴結(jié)炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需循序漸進(jìn)增加膳食纖維，推薦蘋果泥、南瓜粥等易消化食物。注意腹部保暖，每日順時(shí)針按摩臍周5分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或體重下降，需排查克羅恩病等慢性腸道疾病。治療期間禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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