腦梗為什么不做支架
腦梗患者不做支架通常與血管條件不適合、病變位置特殊或存在手術(shù)禁忌證有關(guān)。腦梗治療方式主要有藥物治療、血管內(nèi)取栓、支架置入術(shù)等，需根據(jù)個體情況選擇。
支架置入術(shù)需要滿足特定血管解剖條件，如血管狹窄程度超過70%且存在血流動力學障礙。部分患者血管迂曲、鈣化嚴重或病變位于遠端細小分支，會增加手術(shù)難度和風險。急性期腦?；颊呖赡芤?a href="http://www.028tfnet.cn/k/z72d1l6dkrt1b94.html" target="_blank">腦水腫嚴重或出血傾向被列為手術(shù)禁忌。部分患者通過藥物保守治療即可穩(wěn)定斑塊、改善側(cè)支循環(huán)，無須介入干預(yù)。高齡、合并多系統(tǒng)疾病患者手術(shù)耐受性差，醫(yī)生可能優(yōu)先選擇非手術(shù)治療方案。
部分后循環(huán)梗死患者因腦干功能不穩(wěn)定，麻醉風險過高不宜手術(shù)。存在活動性出血疾病或近期重大手術(shù)史的患者需暫緩支架治療。血管閉塞時間超過6小時且已建立側(cè)支循環(huán)者，支架再通可能誘發(fā)缺血再灌注損傷。少數(shù)彌漫性動脈粥樣硬化患者，支架難以覆蓋全部病變血管段。某些特殊類型腦梗如動脈夾層導(dǎo)致的梗死，通常優(yōu)先選擇抗凝而非支架治療。
腦?；颊邞?yīng)嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期進行頸動脈超聲等血管評估。飲食上限制鈉鹽和飽和脂肪酸攝入，增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物?？祻?fù)期在專業(yè)指導(dǎo)下進行肢體功能訓練和語言康復(fù)，避免劇烈運動和情緒激動。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)復(fù)查頭顱CT或MRI。
