尿結(jié)石的癥狀及治療
尿結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急等,治療方式包括多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)等。尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、排尿疼痛
尿結(jié)石移動時可刺激尿路黏膜,引發(fā)突發(fā)性劇烈疼痛,疼痛常從腰部向下放射至?xí)幉??;颊呖赡馨殡S面色蒼白、出冷汗等癥狀。疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷緩解,必要時需使用雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。
2、血尿
結(jié)石摩擦尿路黏膜會導(dǎo)致鏡下或肉眼可見的血尿,通常為鮮紅色或洗肉水樣。血尿程度與結(jié)石大小無直接關(guān)聯(lián),但需警惕合并感染。建議完善尿常規(guī)檢查,排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
3、尿頻尿急
膀胱或尿道結(jié)石可能刺激膀胱三角區(qū),導(dǎo)致排尿次數(shù)增多、尿意急迫但尿量少。部分患者會出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。這種情況需與尿路感染鑒別,可通過尿培養(yǎng)明確病因。
4、惡心嘔吐
腎絞痛發(fā)作時常伴隨自主神經(jīng)反射性癥狀,表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹脹等。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡??墒褂眉籽趼绕瞻纷⑸湟壕徑獍Y狀。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達(dá)39℃以上,伴隨畏寒發(fā)抖。提示可能存在梗阻性化膿性腎盂腎炎,需緊急處理。建議立即使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
尿結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀時須及時就診。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),預(yù)防復(fù)發(fā)。
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