尿結(jié)石的癥狀
尿結(jié)石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急、惡心嘔吐等。尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，可能與代謝異常、尿路感染、飲食因素、尿路梗阻、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛、肉眼血尿、排尿中斷等癥狀。
1、腰部疼痛
尿結(jié)石引起的腰部疼痛多為突發(fā)性絞痛，疼痛可放射至下腹部或會(huì)陰部。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管平滑肌痙攣，導(dǎo)致劇烈疼痛。患者常因疼痛無法站立或行走，需蜷縮身體緩解癥狀。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確結(jié)石位置與大小。
2、血尿
血尿是尿結(jié)石的典型表現(xiàn)之一，多為鏡下血尿或肉眼可見的淡紅色尿液。結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，活動(dòng)后血尿可能加重。部分患者可能僅表現(xiàn)為尿潛血試驗(yàn)陽性而無明顯肉眼血尿。出現(xiàn)血尿需與泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎等疾病鑒別。
3、排尿困難
尿結(jié)石可能阻塞尿道或膀胱出口，導(dǎo)致排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)或排尿中斷。男性患者可能出現(xiàn)尿潴留，需要導(dǎo)尿處理。膀胱結(jié)石可能隨體位改變突然堵塞尿道內(nèi)口，造成排尿突然停止。長(zhǎng)期排尿困難可能繼發(fā)尿路感染或腎功能損害。
4、尿頻尿急
膀胱結(jié)石或輸尿管末端結(jié)石可能刺激膀胱三角區(qū)，引起尿頻尿急等膀胱刺激癥狀?；颊呙咳张拍虼螖?shù)明顯增多，每次尿量減少，夜間可能頻繁起夜。癥狀易與尿路感染混淆，但尿常規(guī)檢查白細(xì)胞可能不升高。結(jié)石取出后癥狀通常可緩解。
5、惡心嘔吐
輸尿管結(jié)石引起的劇烈疼痛可能刺激腹腔神經(jīng)叢，反射性引起惡心嘔吐等消化道癥狀。部分患者可能誤認(rèn)為急性胃腸炎就診。伴隨發(fā)熱時(shí)需警惕尿路感染繼發(fā)膿毒血癥。嘔吐可能導(dǎo)致脫水，加重腎絞痛癥狀，需及時(shí)補(bǔ)液治療。
尿結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動(dòng)物蛋白攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用排石藥物或接受體外沖擊波碎石治療。
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