右后腰痛是怎么回事
右后腰痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、婦科疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)減壓等方式治療。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為右側(cè)腰部持續(xù)性酸脹痛,勞累后加重,休息可緩解。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛向會(huì)陰部放射,伴有血尿、尿頻等癥狀??赡芘c飲水不足、高嘌呤飲食有關(guān)。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出。
3、腰椎間盤突出
腰椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根,引起右側(cè)腰痛伴下肢放射痛。常見于長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者,咳嗽時(shí)疼痛加重。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性晨起時(shí)腰骶部僵硬疼痛,活動(dòng)后減輕,可能伴隨足跟痛等癥狀。屬于自身免疫性疾病,需進(jìn)行HLA-B27基因檢測(cè)。治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、婦科疾病
女性右側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等可能引起右下腰牽扯痛,多伴有月經(jīng)異?;蜿幍婪置谖锔淖?。建議婦科超聲檢查,盆腔炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。




