肩背酸痛掛什么科
肩背酸痛可掛骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科或中醫(yī)科。該癥狀可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松或心血管疾病等因素有關(guān)。
一、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織病變的首選科室。肩背酸痛若伴隨活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響或外傷史，可能與頸椎病、肩關(guān)節(jié)脫位、骨折或骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。骨科醫(yī)生會(huì)通過(guò)X光、CT或核磁共振檢查明確病因，針對(duì)頸椎病可推薦頸托固定配合塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間盤切除術(shù)。
二、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科適合慢性勞損或術(shù)后功能恢復(fù)的患者。長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致的肌筋膜疼痛綜合征、姿勢(shì)性駝背等，可通過(guò)沖擊波治療、超聲波治療配合運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練改善。醫(yī)生可能開具乙哌立松片緩解肌肉痙攣，并指導(dǎo)進(jìn)行肩胛穩(wěn)定訓(xùn)練，如彈力帶劃船動(dòng)作。
三、疼痛科
疼痛科針對(duì)頑固性神經(jīng)痛或不明原因疼痛。肩背酸痛若夜間加重伴放射性麻木，需排查帶狀皰疹后神經(jīng)痛或胸廓出口綜合征。疼痛科可采用神經(jīng)阻滯注射、射頻消融等介入治療，常用藥物包括普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)劑。
四、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過(guò)辨證施治處理氣血不暢型疼痛。寒濕痹阻型肩背痛可配合艾灸關(guān)元穴、拔罐療法，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減；氣滯血瘀型適用針灸肩井穴、風(fēng)池穴，配合活血止痛膠囊、舒筋活血片等中成藥。推拿手法對(duì)肩周炎粘連期效果顯著。
五、心血管內(nèi)科
左肩背突發(fā)劇痛伴胸悶需緊急排查心血管疾病。心肌梗死、心絞痛可能表現(xiàn)為肩部牽涉痛，尤其有高血壓、糖尿病病史者。心血管內(nèi)科會(huì)進(jìn)行心電圖、心肌酶譜檢測(cè)，確診后使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等急救藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，使用電腦時(shí)調(diào)整座椅高度使屏幕與視線平齊，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠選擇高度適中的枕頭，側(cè)臥時(shí)可在雙腿間夾墊子減少脊柱壓力。急性期可局部熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，但皮膚破損或腫脹明顯時(shí)應(yīng)改用冰敷。若疼痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)上肢無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀，須立即就醫(yī)。
