基孔肯雅熱治療中如何預(yù)防并發(fā)癥
基孔肯雅熱治療中預(yù)防并發(fā)癥需采取綜合措施，主要包括控制發(fā)熱、維持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防繼發(fā)感染、監(jiān)測關(guān)節(jié)癥狀及避免蚊蟲叮咬。
1、控制發(fā)熱
發(fā)熱是基孔肯雅熱的典型癥狀，持續(xù)高熱可能誘發(fā)脫水或神經(jīng)系統(tǒng)異常。建議使用物理降溫如溫水擦浴，并遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。禁用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險。體溫超過38.5℃時應(yīng)每4小時監(jiān)測一次。
2、維持水電解質(zhì)平衡
患者因高熱和食欲減退易出現(xiàn)脫水，需每日補充2000-3000毫升水分，可口服補液鹽散或飲用含電解質(zhì)的運動飲料。出現(xiàn)尿量減少、皮膚彈性下降時需靜脈補液。
3、預(yù)防繼發(fā)感染
急性期免疫力下降可能合并細(xì)菌感染，需保持皮膚清潔，對皮疹破損處涂抹莫匹羅星軟膏。出現(xiàn)咳嗽咳痰等呼吸道癥狀時，應(yīng)及時進行血常規(guī)檢查。
4、監(jiān)測關(guān)節(jié)癥狀
約50%患者會發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎，急性期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動，疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊?；謴?fù)期建議進行游泳等低沖擊運動改善關(guān)節(jié)功能。
5、避免蚊蟲叮咬
患者血液中含病毒期間可能通過蚊蟲傳播他人，發(fā)病后至少10日內(nèi)需使用驅(qū)蚊噴霧，臥室安裝紗窗紗門。外出穿淺色長袖衣物，避免清晨黃昏蚊蟲活躍時段活動。
基孔肯雅熱康復(fù)期需持續(xù)關(guān)注關(guān)節(jié)功能，每日進行15-30分鐘關(guān)節(jié)伸展運動，飲食增加魚肉、堅果等抗炎食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)晨僵或關(guān)節(jié)腫脹，應(yīng)及時復(fù)查C反應(yīng)蛋白和類風(fēng)濕因子。居家環(huán)境需定期滅蚊，患者衣物建議60℃以上高溫洗滌?；謴?fù)初期避免劇烈運動，可選擇八段錦等柔和的康復(fù)訓(xùn)練方式。
