腳踝浮腫是怎么回事
腳踝浮腫可能由久站久坐、外傷、靜脈功能不全、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，可通過(guò)抬高下肢、冷敷、穿戴彈力襪、藥物治療、透析等方式緩解。
1、久站久坐
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，組織液積聚在腳踝處形成浮腫。常見(jiàn)于教師、司機(jī)等職業(yè)人群。建議每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢，休息時(shí)抬高腿部高于心臟水平。
2、外傷
腳踝扭傷或骨折后局部血管通透性增加，血漿滲出引起腫脹。可能伴隨淤青、壓痛等癥狀。急性期可采用RICE原則處理：休息制動(dòng)、冰敷15分鐘、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。
3、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能減退時(shí)，血液淤積在足踝部導(dǎo)致水腫。表現(xiàn)為晨輕暮重、皮膚色素沉著。可穿戴醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪，遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善靜脈張力的藥物。
4、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)引起雙側(cè)對(duì)稱性凹陷性水腫，常從腳踝開(kāi)始向上發(fā)展?？赡馨橛泻粑щy、乏力。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
5、腎病綜合征
大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時(shí)，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身性水腫，最早出現(xiàn)在眼瞼和腳踝。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，治療需用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
日常應(yīng)注意控制每日飲水量不超過(guò)2000毫升，減少高鹽食物攝入如腌制品、加工食品。睡眠時(shí)可用枕頭墊高腳踝促進(jìn)回流，避免穿過(guò)緊的鞋襪。若浮腫持續(xù)超過(guò)3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀，應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診，完善尿常規(guī)、心臟彩超等檢查明確病因。
