脖子扭到了不能轉(zhuǎn)頭一動(dòng)就痛該怎么辦
脖子扭到后不能轉(zhuǎn)頭一動(dòng)就痛，可通過熱敷、頸部制動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎間盤突出、頸部韌帶損傷、頸椎骨折等原因引起。
1、熱敷
急性期48小時(shí)后可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
2、頸部制動(dòng)
使用頸托固定頸部2-3天，選擇高度適中的記憶棉頸托，每日佩戴時(shí)間不超過8小時(shí)。制動(dòng)期間避免突然轉(zhuǎn)頭、低頭玩手機(jī)等動(dòng)作，睡眠時(shí)用低枕保持頸椎中立位。
3、遵醫(yī)囑用藥
可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于炎癥性疼痛，鹽酸乙哌立松片針對(duì)肌肉痙攣，氟比洛芬凝膠貼膏用于局部外敷。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用。
4、物理治療
超聲引導(dǎo)下頸椎牽引重量從3-5kg開始，每次20分鐘，隔日1次。配合超短波治療儀照射患處，電極對(duì)置法，無熱量輸出，每日1次。治療前需排除骨質(zhì)疏松、椎管狹窄等禁忌證。
5、手術(shù)干預(yù)
對(duì)于合并神經(jīng)壓迫的頸椎間盤突出或骨折脫位，可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎板成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托6-8周，定期復(fù)查X線觀察植骨融合情況。
恢復(fù)期應(yīng)保持正確坐姿，電腦屏幕與眼睛平齊，每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠選用高度8-12cm的乳膠枕，避免俯臥位。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性期過后可進(jìn)行頸部等長收縮訓(xùn)練：雙手交叉置于前額，頭手對(duì)抗5秒，重復(fù)10次，每日2組。若3天內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，需立即就診排除脊髓損傷。
