手指腱鞘炎怎樣治療
手指腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術松解等方式治療。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風濕疾病、解剖異常、代謝異常等因素有關。
1、休息制動
急性期應停止手指頻繁屈伸活動,使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重復性動作,夜間可用夾板保持手指伸直位。兒童患者需家長監(jiān)督制動情況。
2、熱敷理療
每日用40℃溫水浸泡患指15-20分鐘,配合紅外線照射或超聲波治療。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌腱與腱鞘的機械性摩擦。注意糖尿病患者需控制水溫避免燙傷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏。合并細菌感染者需口服頭孢克洛分散片。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛,可在超聲引導下向腱鞘內注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。每年注射不超過3次,需嚴格無菌操作避免肌腱斷裂。
5、手術松解
經保守治療無效或出現肌腱嵌頓者,需行腱鞘切開減壓術。術后24小時開始被動活動訓練,2周后逐步恢復主動屈伸。糖尿病患者需加強切口護理。
日常應保持手指溫暖干燥,避免冷水刺激??蛇M行握力球訓練增強肌腱柔韌性,但需控制訓練強度。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質蛋白,限制高嘌呤食物攝入。若出現晨僵超過1小時或多個關節(jié)受累,建議排查類風濕關節(jié)炎等全身性疾病。術后患者需定期復查評估功能恢復情況。




