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壞血病通常是由于長(zhǎng)期缺乏維生素C造成的。維生素C是合成膠原蛋白和維持血管完整性的必需營(yíng)養(yǎng)素，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致牙齦出血、皮膚瘀斑、傷口愈合延遲等癥狀。

1、維生素C缺乏

維生素C缺乏是壞血病的直接原因。維生素C參與膠原蛋白合成，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織疏松，毛細(xì)血管脆性增加。典型癥狀包括牙齦腫脹出血、皮下瘀斑、關(guān)節(jié)疼痛。治療需補(bǔ)充維生素C片劑或注射劑，同時(shí)增加新鮮蔬菜水果攝入。

2、飲食結(jié)構(gòu)單一

長(zhǎng)期偏食或飲食中缺乏新鮮蔬果可能導(dǎo)致維生素C攝入不足。航海時(shí)代水手因長(zhǎng)期食用腌制食品而高發(fā)壞血病。改善飲食結(jié)構(gòu)，每日攝入西藍(lán)花、獼猴桃、柑橘等富含維生素C的食物可預(yù)防。

3、吸收障礙

慢性腹瀉、克羅恩病等胃腸疾病可能影響維生素C吸收。這類患者即使正常飲食也可能出現(xiàn)缺乏癥狀，需通過(guò)維生素C注射液直接補(bǔ)充，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

4、代謝需求增加

妊娠期、哺乳期、創(chuàng)傷恢復(fù)期等特殊生理階段對(duì)維生素C需求增高。未及時(shí)補(bǔ)充可能誘發(fā)壞血病，建議在這些階段每日維生素C攝入量達(dá)到100-200毫克。

5、藥物相互作用

長(zhǎng)期服用阿司匹林、避孕藥等藥物可能加速維生素C代謝。使用這些藥物時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)維生素C水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素C泡騰片等補(bǔ)充劑。

預(yù)防壞血病需保證每日維生素C攝入量達(dá)到75-90毫克，重點(diǎn)人群可適當(dāng)增加。飲食應(yīng)包含獼猴桃、鮮棗、草莓等水果，以及青椒、西藍(lán)花等蔬菜。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血清維生素C濃度，避免繼發(fā)感染和貧血。烹飪時(shí)注意減少高溫長(zhǎng)時(shí)間加熱，以保留食物中的維生素C。

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