潰瘍性結(jié)腸炎與慢性結(jié)腸炎區(qū)別
潰瘍性結(jié)腸炎與慢性結(jié)腸炎在病因、病變范圍及臨床表現(xiàn)上存在明顯差異。潰瘍性結(jié)腸炎屬于自身免疫性疾病，病變多局限于結(jié)腸黏膜層，表現(xiàn)為連續(xù)性炎癥；慢性結(jié)腸炎多為感染或功能性因素引起，病變范圍較廣但程度較輕。
潰瘍性結(jié)腸炎主要累及直腸和結(jié)腸，內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜充血糜爛、淺潰瘍形成，病理特征為隱窩膿腫和杯狀細(xì)胞減少。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重和腹痛，部分患者伴隨關(guān)節(jié)痛或皮膚病變。疾病活動(dòng)期需使用美沙拉秦腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥，重癥可能需注射英夫利昔單抗注射液。
慢性結(jié)腸炎多由腸道菌群失衡、飲食刺激或腸易激綜合征導(dǎo)致，表現(xiàn)為間斷性腹痛、腹脹及排便習(xí)慣改變，糞便多呈糊狀但無(wú)顯性出血。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜輕度水腫，無(wú)特異性病理改變。治療以調(diào)節(jié)腸道功能為主，可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊，同時(shí)需避免辛辣食物刺激。
兩類結(jié)腸炎患者均需保持低渣、低脂飲食，潰瘍性結(jié)腸炎急性期建議采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充能量，緩解期逐步增加膳食纖維攝入；慢性結(jié)腸炎患者可每日飲用無(wú)糖酸奶調(diào)節(jié)菌群。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化，避免自行服用非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降或便血加重，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。
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