急性出血性胃炎有哪些典型癥狀
急性出血性胃炎的典型癥狀主要有嘔血、黑便、上腹劇痛、惡心嘔吐、貧血等。該疾病多由藥物刺激、酒精損傷或應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致胃黏膜急性糜爛出血。
1、嘔血
嘔血是胃黏膜血管破裂的直接表現(xiàn),血液經(jīng)食管反流嘔出,初期可能為咖啡渣樣物,隨著出血量增加可呈鮮紅色。需立即禁食并平臥,使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,配合凝血酶凍干粉局部止血。
2、黑便
血液在腸道內(nèi)氧化形成柏油樣黑便,伴有腥臭味。出血量超過50毫升即可出現(xiàn),嚴(yán)重時可導(dǎo)致失血性休克。需監(jiān)測血紅蛋白變化,必要時輸注懸浮紅細胞,聯(lián)合鋁碳酸鎂片保護胃黏膜。
3、上腹劇痛
胃黏膜損傷刺激神經(jīng)引發(fā)持續(xù)絞痛,疼痛多位于劍突下,可向背部放射。急性期需靜脈滴注鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙,配合硫糖鋁混懸凝膠形成保護層。
4、惡心嘔吐
胃部炎癥反應(yīng)刺激嘔吐中樞,嘔吐物可能混有血絲或血塊??墒褂名}酸甲氧氯普胺注射液止吐,同時補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。
5、貧血
大量失血后出現(xiàn)面色蒼白、心悸乏力等貧血癥狀。急性期過后可服用琥珀酸亞鐵片補鐵,配合葉酸片促進紅細胞生成,定期復(fù)查血常規(guī)。
急性出血性胃炎患者恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物逐步過渡到軟食,避免辛辣刺激及過熱食物。嚴(yán)格戒酒并停用非甾體抗炎藥,規(guī)律作息減少應(yīng)激。建議每3個月復(fù)查胃鏡觀察黏膜修復(fù)情況,若出現(xiàn)頭暈、冷汗等再出血征兆需立即就醫(yī)。日??蛇m量食用猴頭菇、秋葵等具有黏膜保護作用的食物,但不可替代藥物治療。
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