急性出血性胃炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
急性出血性胃炎通常需要做血常規(guī)、糞便隱血試驗(yàn)、胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、凝血功能檢查等化驗(yàn)檢查。這些檢查有助于明確出血原因、評(píng)估病情嚴(yán)重程度并指導(dǎo)后續(xù)治療。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是急性出血性胃炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平等指標(biāo),可以評(píng)估出血量及貧血程度。急性失血早期血紅蛋白可能尚未下降,但紅細(xì)胞壓積變化更敏感。反復(fù)檢查可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
2、糞便隱血試驗(yàn)
糞便隱血試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)消化道微量出血,對(duì)判斷出血是否持續(xù)具有重要價(jià)值。需注意檢查前3天避免食用動(dòng)物血、鐵劑等干擾因素。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合其他檢查明確出血部位。
3、胃鏡檢查
胃鏡檢查是確診急性出血性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變范圍、程度及出血灶,同時(shí)可進(jìn)行止血治療。檢查前需禁食6小時(shí)以上,嚴(yán)重心肺功能不全者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
4、幽門螺桿菌檢測(cè)
幽門螺桿菌感染是胃炎常見病因,可通過(guò)快速尿素酶試驗(yàn)、呼氣試驗(yàn)或組織學(xué)檢查確診。陽(yáng)性患者需進(jìn)行根除治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。檢測(cè)前需停用抗生素和抑酸藥2周以上。
5、凝血功能檢查
凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo),可排查凝血障礙導(dǎo)致的出血。長(zhǎng)期服用抗凝藥或肝病患者尤其需要此項(xiàng)檢查,結(jié)果異常需調(diào)整治療方案。
確診急性出血性胃炎后,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,出血期間禁食辛辣刺激食物,恢復(fù)期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免過(guò)熱、過(guò)硬食物。注意觀察嘔吐物及糞便顏色變化,若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或再次嘔血、黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)要規(guī)律飲食,避免過(guò)度飲酒和使用非甾體抗炎藥,幽門螺桿菌陽(yáng)性者需完成全程根除治療。
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