腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎治療

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。可配合仰臥位雙膝屈曲姿勢緩解神經(jīng)根壓迫。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

急性期后采用超短波、中頻電刺激等理療改善局部血液循環(huán)。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向牽拉增大椎間隙。推拿按摩應(yīng)避開急性炎癥期。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者，創(chuàng)口僅7毫米。膠原酶溶核術(shù)通過穿刺溶解突出髓核，需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。微創(chuàng)治療具有恢復(fù)快的優(yōu)勢。

5、手術(shù)治療

椎間盤切除植骨融合術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或馬尾綜合征患者，需切除病變椎間盤并植入融合器。人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動度，但費(fèi)用較高。術(shù)后需佩戴支具3個月。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時在膝下墊薄枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，加強(qiáng)腰背肌鍛煉可選擇游泳或五點(diǎn)支撐法。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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