急性中耳炎怎么處理
急性中耳炎可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、鼻腔減充血?jiǎng)?、鼓膜穿刺引流、手術(shù)切開(kāi)引流等方式處理。急性中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性急性中耳炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液等。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)耳道流膿或發(fā)熱持續(xù)，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
2、止痛藥物
對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量，避免與含相同成分的感冒藥疊加使用。耳部脹痛明顯時(shí)可配合局部熱敷。
3、鼻腔減充血?jiǎng)?/h3>
鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑能改善咽鼓管通氣功能，減輕中耳壓力。使用不超過(guò)3天，長(zhǎng)期應(yīng)用可能引發(fā)反彈性鼻塞。過(guò)敏性鼻炎患者可聯(lián)用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4、鼓膜穿刺引流
鼓室積液壓力過(guò)高時(shí)，耳鼻喉科醫(yī)生可能行鼓膜穿刺術(shù)排出膿液。術(shù)后保持耳道干燥，避免游泳或淋浴進(jìn)水。穿刺孔通常1-2周內(nèi)自行愈合。
5、手術(shù)切開(kāi)引流
反復(fù)發(fā)作或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高的患者可能需要鼓膜置管術(shù)，通過(guò)留置通氣管維持中耳壓力平衡。術(shù)后需定期復(fù)查，通氣管多在6-12個(gè)月后自行脫落。
急性中耳炎恢復(fù)期應(yīng)避免用力擤鼻、乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化活動(dòng)，保持鼻腔通暢可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。日常注意預(yù)防上呼吸道感染，兒童接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于減少發(fā)病概率。哺乳期嬰兒建議采取半豎立位喂奶，成人戒煙并控制過(guò)敏原接觸。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、眩暈或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。
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