大拇指腱鞘炎的癥狀是什么
大拇指腱鞘炎的癥狀主要有拇指根部疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹、彈響指和晨僵。該疾病通常由肌腱過度使用、外傷或慢性勞損引起。
1、拇指根部疼痛
早期表現(xiàn)為拇指根部持續(xù)性鈍痛，按壓時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向手腕或前臂放射，尤其在抓握、捏取物品時(shí)癥狀明顯。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為靜息痛。
2、活動(dòng)受限
拇指屈伸活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)阻力感，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完成對(duì)掌動(dòng)作。部分患者會(huì)出現(xiàn)拇指卡頓現(xiàn)象，需借助外力才能伸直，影響扣紐扣、寫字等精細(xì)操作。
3、局部腫脹
腱鞘周圍可見梭形隆起，皮膚溫度輕度升高。腫脹多位于掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)，觸診時(shí)有明顯壓痛，可能伴隨腱鞘增厚形成的硬結(jié)。
4、彈響指
肌腱通過狹窄腱鞘時(shí)產(chǎn)生彈跳感，伴隨清脆彈響聲。這種現(xiàn)象在晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后首次活動(dòng)時(shí)尤為明顯，稱為扳機(jī)指征。
5、晨僵
早晨醒來時(shí)拇指僵硬感顯著，活動(dòng)5-10分鐘后緩解。隨著病情進(jìn)展，僵硬持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至30分鐘以上，提示腱鞘炎癥加重。
建議減少拇指重復(fù)性動(dòng)作，避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)。可進(jìn)行熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日2-3次，每次15分鐘。若癥狀持續(xù)超過2周或影響日常生活，需及時(shí)至骨科或手外科就診，必要時(shí)采用支具固定、局部封閉注射或小針刀松解治療。注意工作時(shí)保持手腕中立位，定期做拇指伸展運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
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