手指腫脹痛可能由外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。

一、外傷

手指受到直接撞擊、擠壓或扭傷等外力作用，可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂出血，從而引發(fā)腫脹和疼痛。這種情況通常伴有皮膚淤青或活動受限。治療以休息、制動和保護(hù)受傷部位為主。在損傷初期可進(jìn)行冷敷，有助于收縮血管、減輕腫脹和疼痛。后期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，加速淤血吸收。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

二、感染

手指皮膚破損后，細(xì)菌等病原體侵入皮下組織引發(fā)感染，如甲溝炎、化膿性指頭炎，會導(dǎo)致局部紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫并伴有搏動性跳痛。治療關(guān)鍵在于控制感染。需保持局部清潔干燥，避免沾水。醫(yī)生會根據(jù)感染嚴(yán)重程度，選擇外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏，或口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素藥物。若已形成膿腫，可能需要進(jìn)行切開引流手術(shù)。

三、關(guān)節(jié)炎

手指關(guān)節(jié)的炎癥性疾病是常見原因，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常表現(xiàn)為雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)對稱性腫痛和晨僵。骨關(guān)節(jié)炎則多與關(guān)節(jié)退行性變有關(guān)，常見于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，活動后疼痛加重。治療需針對病因，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，配合塞來昔布膠囊等止痛。骨關(guān)節(jié)炎則以緩解癥狀、保護(hù)關(guān)節(jié)功能為主，可使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，并配合物理治療。

四、痛風(fēng)

痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，血尿酸水平過高，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍軟組織引發(fā)的急性炎癥。常于夜間突然發(fā)作，受累關(guān)節(jié)如第一跖趾關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈紅腫熱痛，疼痛難以忍受。急性期治療以快速抗炎鎮(zhèn)痛為主，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片或雙氯芬酸鈉腸溶片。緩解期則需進(jìn)行降尿酸治療，常用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物，并嚴(yán)格低嘌呤飲食，多喝水促進(jìn)尿酸排泄。

五、腱鞘炎

手指頻繁、過度活動導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦，引發(fā)腱鞘的無菌性炎癥，常見于拇指的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或手指的屈指肌腱腱鞘炎彈響指。表現(xiàn)為手指根部或腕部疼痛、腫脹，活動時(shí)疼痛加重，有時(shí)伴有彈響或卡頓感。治療初期應(yīng)充分休息，減少手指活動，可配合局部熱敷或超聲波等物理治療。疼痛明顯時(shí)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，或局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素以消炎鎮(zhèn)痛。對于反復(fù)發(fā)作、保守治療無效者，可考慮行腱鞘切開松解術(shù)。

出現(xiàn)手指腫脹痛后，日常護(hù)理應(yīng)注意讓患指充分休息，避免提重物、長時(shí)間打字或使用手機(jī)等加重負(fù)擔(dān)的活動。在急性腫脹期，可將手部抬高至心臟水平以上，有助于利用重力促進(jìn)靜脈和淋巴回流，減輕腫脹。飲食上應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果，有助于組織修復(fù)。對于痛風(fēng)患者，需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物及酒精的攝入。適度進(jìn)行手指的輕柔伸展活動，但需在疼痛可耐受范圍內(nèi)，避免暴力屈伸。注意手部保暖，避免接觸冷水，寒冷刺激可能加重關(guān)節(jié)炎癥狀。若腫脹疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有發(fā)熱、全身不適等癥狀，必須及時(shí)前往骨科、風(fēng)濕免疫科或手外科就診，完善相關(guān)檢查，以免延誤病情。