手腕腱鞘炎導(dǎo)致疼痛如何緩解

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手腕腱鞘炎導(dǎo)致的疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、支具固定、局部封閉注射等方式緩解。手腕腱鞘炎通常由重復(fù)性勞損、外傷、感染等因素引起，表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

減少手腕活動(dòng)是緩解腱鞘炎疼痛的基礎(chǔ)措施。避免提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)使用健側(cè)手代償。急性期建議完全停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，休息時(shí)間需持續(xù)1-2周。長(zhǎng)期過(guò)度使用可能加重肌腱與腱鞘的摩擦損傷。

2、冷熱敷交替

急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)3-4次，有助于減輕炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，使用40℃左右溫毛巾敷于患處，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣，但皮膚敏感者需控制溫度避免燙傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期使用減輕炎癥疼痛。嚴(yán)重腫脹時(shí)可遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏?？诜幬镄枳⒁馕改c刺激等副作用，外用藥物禁止接觸破損皮膚。藥物僅作為輔助手段，不可替代制動(dòng)休息。

4、支具固定

佩戴腕關(guān)節(jié)支具可限制拇指及手腕過(guò)度活動(dòng)，減輕腱鞘壓力。選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用護(hù)腕，夜間持續(xù)固定效果更佳。固定時(shí)間一般不超過(guò)3周，避免關(guān)節(jié)僵硬。支具松緊度以不影響血液循環(huán)為宜，出現(xiàn)麻木需及時(shí)調(diào)整。

5、局部封閉注射

對(duì)于頑固性疼痛，醫(yī)生可能采用醋酸潑尼松龍注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射。該操作需嚴(yán)格無(wú)菌消毒，注射后需保持24小時(shí)干燥。注射治療每年不宜超過(guò)3次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)短期疼痛加重或皮膚色素減退。

日常需注意調(diào)整工作姿勢(shì)，使用電腦時(shí)保持手腕中立位，每1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。可進(jìn)行輕柔的腕關(guān)節(jié)伸展訓(xùn)練，如握拳后緩慢背伸手指。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或伴隨明顯彈響需考慮手術(shù)治療。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，有助于肌腱修復(fù)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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