四維彩超可以檢查胎兒的結(jié)構(gòu)畸形、評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育、觀察胎動(dòng)與生理活動(dòng)、篩查部分染色體異常指標(biāo)，并檢查胎盤、羊水及母體子宮附件情況。

四維彩超是孕期一項(xiàng)重要的影像學(xué)檢查，其核心價(jià)值在于通過動(dòng)態(tài)三維成像，清晰地顯示胎兒的顏面、四肢及內(nèi)臟器官結(jié)構(gòu)。在孕22至26周進(jìn)行的系統(tǒng)篩查中，醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)觀察胎兒頭顱、顏面部如唇裂、脊柱連續(xù)性、心臟四腔心結(jié)構(gòu)、胃泡、雙腎、膀胱以及四肢長(zhǎng)骨和手腳指趾的發(fā)育情況，以排查是否存在明顯的結(jié)構(gòu)畸形，例如先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷、消化道閉鎖等。這項(xiàng)檢查能夠提供比傳統(tǒng)二維超聲更立體、直觀的圖像，有助于發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的結(jié)構(gòu)異常。

除了結(jié)構(gòu)篩查，四維彩超還能對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)進(jìn)行量化評(píng)估。通過測(cè)量胎兒的頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)度等數(shù)據(jù)，可以計(jì)算估計(jì)胎兒體重，判斷其生長(zhǎng)是否與孕周相符，是否存在生長(zhǎng)過快或生長(zhǎng)受限的情況。同時(shí)，檢查能夠?qū)崟r(shí)觀察到胎兒的吞咽、呼吸樣運(yùn)動(dòng)、肢體活動(dòng)甚至表情變化，這些動(dòng)態(tài)信息是評(píng)估胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)和宮內(nèi)安危的重要參考。

四維彩超還能提供一些與染色體異常相關(guān)的軟指標(biāo)信息。例如，通過測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，觀察鼻骨是否顯示，檢查有無脈絡(luò)叢囊腫、腸管強(qiáng)回聲、心室強(qiáng)光點(diǎn)等。這些指標(biāo)本身并非疾病，但它們的出現(xiàn)可能提示胎兒存在唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)增高，需要結(jié)合孕婦年齡、血清學(xué)篩查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估，必要時(shí)建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

檢查的范圍還包括胎兒附屬物及母體情況。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)評(píng)估胎盤的位置、厚度、成熟度以及有無前置胎盤、胎盤早剝等異常；測(cè)量羊水池的深度，判斷羊水量是否正常，過多或過少都可能提示潛在問題；同時(shí)也會(huì)觀察母體子宮的形態(tài)、肌層情況以及雙側(cè)附件區(qū)有無異常包塊，為整個(gè)妊娠期的管理提供全面信息。

四維彩超是產(chǎn)前篩查的重要手段，但并非萬能。它主要針對(duì)較大的結(jié)構(gòu)畸形，對(duì)于微小的結(jié)構(gòu)異常、某些功能性障礙、代謝性疾病以及一些染色體微缺失/微重復(fù)綜合征，其檢出能力有限。檢查結(jié)果受胎兒體位、孕周、母體腹壁厚度及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等多種因素影響。孕婦應(yīng)認(rèn)識(shí)到該檢查的局限性，按照產(chǎn)科醫(yī)生的建議定期產(chǎn)檢，結(jié)合無創(chuàng)DNA、羊膜腔穿刺等其他檢查方法，共同保障母嬰健康。保持平和心態(tài)，均衡營(yíng)養(yǎng)，避免焦慮，對(duì)胎兒的健康發(fā)育同樣至關(guān)重要。