睡醒后關(guān)節(jié)僵硬可能由生理性原因或病理性原因引起，常見原因主要有夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征等。

一、夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少

睡眠期間身體長(zhǎng)時(shí)間保持靜止，關(guān)節(jié)滑液分泌和流動(dòng)減少，關(guān)節(jié)軟骨和周圍組織得不到充分潤(rùn)滑，可能導(dǎo)致晨起時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，感覺僵硬。這種情況通常在起床活動(dòng)一段時(shí)間后，隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)增加，滑液分泌恢復(fù)正常，僵硬感會(huì)自行緩解。這是一種常見的生理現(xiàn)象，無須特殊治療，通過晨起后適度伸展和活動(dòng)關(guān)節(jié)即可改善。

二、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

睡眠時(shí)若長(zhǎng)時(shí)間壓迫某個(gè)關(guān)節(jié)，或使關(guān)節(jié)處于不自然的彎曲、扭轉(zhuǎn)狀態(tài)，可能影響局部血液循環(huán)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織短暫性缺血、水腫，從而引發(fā)晨僵。例如，側(cè)臥時(shí)肩關(guān)節(jié)受壓，或俯臥時(shí)頸椎過度扭轉(zhuǎn)。改善睡眠姿勢(shì)，選擇合適的枕頭和床墊，避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間受壓，有助于減少此類晨僵的發(fā)生。

三、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。晨僵是骨關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)之一，持續(xù)時(shí)間通常較短，多在30分鐘以內(nèi)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，以及營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物如硫酸氨基葡萄糖膠囊。嚴(yán)重者可能需考慮關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)治療。

四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和晨僵。其晨僵特點(diǎn)為持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，往往超過1小時(shí)，且活動(dòng)后改善不明顯。治療目標(biāo)是控制炎癥、延緩關(guān)節(jié)破壞，常用藥物包括改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片，以及生物制劑如注射用依那西普。需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范治療。

五、纖維肌痛綜合征

纖維肌痛綜合征可能與中樞神經(jīng)敏感化、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為廣泛的肌肉骨骼疼痛、疲勞、睡眠障礙以及晨起時(shí)身體僵硬感。這種僵硬感可能遍布全身多個(gè)部位，而不僅限于關(guān)節(jié)。治療通常采取綜合方案，包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用度洛西汀腸溶膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，并結(jié)合認(rèn)知行為療法、溫水浴、適度有氧運(yùn)動(dòng)等非藥物療法。

若晨起關(guān)節(jié)僵硬頻繁發(fā)生、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、伴有明顯紅腫熱痛或活動(dòng)障礙，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼；進(jìn)行規(guī)律、適度的體育鍛煉，如游泳、散步以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量；保持健康體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣和維生素D。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，工作間隙應(yīng)起身活動(dòng)。夜間睡眠可選擇對(duì)關(guān)節(jié)壓力較小的姿勢(shì)，并使用支撐良好的寢具。