肩周炎可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服藥物，以及雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、復(fù)方南星止痛膏、消痛貼膏、麝香壯骨膏等外用藥物。

一、口服藥物

1、依托考昔片

依托考昔片屬于選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。它適用于緩解肩周炎等疾病引起的急性疼痛和慢性炎癥癥狀。該藥物通過抑制前列腺素的合成，從而減輕局部組織的炎癥反應(yīng)和疼痛感。使用該藥物時，須注意可能出現(xiàn)的胃腸不適等不良反應(yīng)，有活動性消化道潰瘍或出血風(fēng)險的患者應(yīng)慎用，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊同樣為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，用于緩解肩周炎等關(guān)節(jié)炎的癥狀，如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬。其作用機(jī)制是特異性抑制炎癥介質(zhì)前列腺素的生成，達(dá)到抗炎鎮(zhèn)痛的效果。與依托考昔類似，使用時需關(guān)注心血管及胃腸道風(fēng)險，不可自行長期或超量服用，必須在醫(yī)生評估后使用。

3、鹽酸乙哌立松片

鹽酸乙哌立松片是一種中樞性肌肉松弛劑，適用于肩周炎等疾病引起的肩頸部肌肉緊張和痙攣。它通過作用于脊髓和骨骼肌，緩解肌肉的過度緊張狀態(tài)，改善局部血液循環(huán)，從而減輕疼痛并擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動范圍。部分患者服用后可能出現(xiàn)乏力、嗜睡等副作用，用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。

4、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥，具有顯著的抗炎、鎮(zhèn)痛作用。它通過抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素合成，從而有效緩解肩周炎導(dǎo)致的炎癥和疼痛。該藥為緩釋劑型，能維持較長時間的藥效。但需注意其對胃腸黏膜的潛在刺激，有胃腸道病史者需謹(jǐn)慎，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

5、洛索洛芬鈉片

洛索洛芬鈉片也屬于非甾體抗炎藥，用于肩周炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病的消炎鎮(zhèn)痛。它在體內(nèi)代謝為活性物質(zhì)，發(fā)揮抑制前列腺素合成的作用。該藥起效相對較快，能有效改善肩關(guān)節(jié)的疼痛和活動受限。使用時同樣需警惕胃腸道、腎臟及心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)，不可作為止痛藥隨意使用。

二、外用藥物

1、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑是一種外用非甾體抗炎藥，主要成分為雙氯芬酸二乙胺。它直接作用于肩關(guān)節(jié)疼痛部位，通過皮膚吸收，局部抑制前列腺素的合成，起到抗炎、鎮(zhèn)痛的作用。適用于緩解肩周炎的局部輕至中度疼痛，對胃腸道影響較小。使用時應(yīng)涂抹于完整皮膚，避免接觸眼睛和黏膜。

2、氟比洛芬凝膠貼膏

氟比洛芬凝膠貼膏是一種透皮吸收的外用鎮(zhèn)痛抗炎藥。其凝膠貼膏劑型能使藥物成分持續(xù)、緩慢地透過皮膚作用于患處，局部藥物濃度高，全身吸收少，因此全身性副作用風(fēng)險較低。它對于緩解肩周炎引起的疼痛和炎癥有較好效果，使用方便，但皮膚有破損或感染者不宜使用。

3、復(fù)方南星止痛膏

復(fù)方南星止痛膏是一種中成藥外用膏藥，由生天南星、生川烏、丁香、肉桂、白芷、細(xì)辛等多種中藥組成。具有散寒除濕、活血止痛的功效，適用于寒濕瘀阻所致的肩周炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動不利，遇寒加重。使用時需貼于疼痛最明顯處，部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用。

4、消痛貼膏

消痛貼膏也是中成藥外用貼膏，主要成分包括獨一味、棘豆、姜黃、花椒、水牛角等藏藥材。具有活血化瘀、消腫止痛的作用。用于肩周炎等引起的局部疼痛、腫脹，對跌打損傷也有療效。其藥物成分經(jīng)皮膚吸收，直接作用于病灶。使用時需清潔皮膚，對膏藥成分過敏者禁用，貼敷時間不宜過長。

5、麝香壯骨膏

麝香壯骨膏為中成藥橡膠膏劑，成分包含麝香、豹骨、生川烏、生草烏、薄荷腦等。具有鎮(zhèn)痛、消炎的功效。適用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛、腰痛、神經(jīng)痛、肌肉酸痛等，包括肩周炎引起的疼痛。該藥通過芳香開竅、活血通絡(luò)來緩解癥狀。孕婦禁用，皮膚破潰或感染處禁用，貼后若出現(xiàn)皮膚灼熱、瘙癢應(yīng)停用。

藥物治療是肩周炎綜合管理的一部分，除了嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用口服及外用藥物外，日常生活中的護(hù)理同樣重要。在疼痛急性期，應(yīng)讓肩關(guān)節(jié)得到充分休息，避免提重物及過度活動。在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下，可以循序漸進(jìn)地進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，如鐘擺運動、爬墻運動等，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度并防止粘連加重。注意肩部保暖，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹，睡眠時盡量選擇不壓迫患側(cè)的臥位。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果，為組織修復(fù)提供營養(yǎng)，避免食用過多生冷、油膩食物。如果經(jīng)過一段時間的規(guī)范治療和康復(fù)，疼痛和活動受限仍無改善或加重，應(yīng)及時復(fù)診，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案或考慮其他干預(yù)措施。