膝關(guān)節(jié)后面的筋疼是什么引起的呢
膝關(guān)節(jié)后面的筋疼可能與腘繩肌勞損、腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。該癥狀通常由運動損傷、慢性勞損或退行性病變引發(fā),表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限或腫脹。
1、腘繩肌勞損
腘繩肌位于大腿后側(cè),過度運動或突然發(fā)力可能導(dǎo)致肌肉拉傷。疼痛集中在膝關(guān)節(jié)后方,伴隨屈膝困難。建議減少劇烈活動,局部熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的囊腫可能壓迫后方神經(jīng)血管,引發(fā)脹痛感。囊腫增大時可在腘窩觸及包塊,可能伴有關(guān)節(jié)積液。超聲檢查可確診,較小囊腫可通過關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療,嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
3、半月板損傷
半月板后角撕裂會引發(fā)膝關(guān)節(jié)后方銳痛,常伴關(guān)節(jié)交鎖或彈響。磁共振成像能明確損傷程度,輕度損傷可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物,配合支具固定。嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
4、韌帶損傷
后交叉韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)過伸外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為腘窩深處疼痛、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。查體可見后抽屜試驗陽性,需通過磁共振評估損傷程度。急性期可冷敷制動,佩戴鉸鏈式護膝,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
5、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變可能刺激后方關(guān)節(jié)囊,引發(fā)慢性鈍痛,晨起僵硬明顯。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨,配合低頻脈沖電療緩解癥狀。
日常應(yīng)避免長時間蹲跪或爬樓梯,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。運動前充分熱身,加強股四頭肌與腘繩肌力量訓(xùn)練。疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱時,需及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,通過影像學(xué)檢查明確病因。急性期可抬高患肢促進靜脈回流,夜間睡眠時在腘窩處墊軟枕保持膝關(guān)節(jié)微屈。




