γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶高怎么回事
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高可能由酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻、脂肪肝、病毒性肝炎等原因引起，可通過戒酒、調(diào)整用藥、解除梗阻、控制體重、抗病毒治療等方式干預(yù)。
1、酒精性肝病
長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶合成增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。
2、藥物性肝損傷
部分抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝細(xì)胞代謝異常。常見癥狀包括乏力、黃疸。應(yīng)立即停用可疑藥物，使用注射用還原型谷胱甘肽、水飛薊賓膠囊等解毒保肝治療。
3、膽道梗阻
膽結(jié)石、腫瘤壓迫等因素導(dǎo)致膽汁排泄受阻時(shí)，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶反流入血。典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土色糞便。需通過ERCP取石、手術(shù)切除腫瘤等方式解除梗阻，配合熊去氧膽酸片利膽。
4、脂肪肝
肥胖或代謝異常引發(fā)肝細(xì)胞脂肪沉積，伴隨輕度γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高。建議通過低脂飲食、有氧運(yùn)動(dòng)減重，可輔助使用奧利司他膠囊控制脂肪吸收，定期監(jiān)測(cè)肝功能。
5、病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染造成肝細(xì)胞炎癥，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶釋放增多。患者可能出現(xiàn)惡心、關(guān)節(jié)痛。需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片，同時(shí)監(jiān)測(cè)病毒載量。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累；飲食選擇低脂高蛋白食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入；戒除煙酒等肝毒性物質(zhì)；適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)；定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用保肝藥物掩蓋病情進(jìn)展。
