蕁麻疹經(jīng)常反復(fù)發(fā)作怎么辦
蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑注射等方式控制。蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、感染因素、自身免疫異常、物理刺激、精神壓力等原因引起。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是防治關(guān)鍵。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括海鮮等食物、塵螨等吸入物、青霉素等藥物。建議記錄發(fā)作前24小時(shí)接觸物，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免冷熱刺激或機(jī)械摩擦。
2、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪膠囊等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。對(duì)于慢性蕁麻疹需長(zhǎng)期規(guī)律用藥，而非發(fā)作時(shí)臨時(shí)使用。部分患者聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片可增強(qiáng)療效。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作的慢性自發(fā)性蕁麻疹可能與免疫失衡有關(guān)。環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑適用于常規(guī)治療無(wú)效者，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。奧馬珠單抗注射液作為靶向生物制劑，可特異性結(jié)合IgE抗體。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型宜選用當(dāng)歸飲子。針灸選取曲池、血海等穴位，配合刺絡(luò)拔罐改善局部微循環(huán)。中藥熏蒸通過(guò)皮膚給藥直達(dá)病所，減少系統(tǒng)用藥副作用。
5、生物制劑注射
度普利尤單抗注射液等IL-4/IL-13抑制劑對(duì)難治性蕁麻疹具有顯著效果。治療期間需定期評(píng)估血清IgE水平和嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，注意注射部位反應(yīng)等不良反應(yīng)。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作，建議每日保證7-8小時(shí)睡眠并進(jìn)行冥想等減壓活動(dòng)。飲食宜清淡，急性期避免食用含組胺較高的發(fā)酵食品。洗澡水溫控制在37℃左右，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理，隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆的高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)接受使用培訓(xùn)。
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