體檢時有脂肪肝怎么辦
體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、控制體重、戒酒、定期復(fù)查等方式干預(yù)。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、高脂飲食、代謝異常等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪高糖食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日主食可部分替換為燕麥、糙米等全谷物，蔬菜選擇西藍(lán)花、菠菜等深色品種，水果以低糖的蘋果、藍(lán)莓為宜。避免油炸食品、含糖飲料及精制碳水，烹飪方式以蒸煮為主。合并高尿酸者需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
2、增加運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動時心率維持在最大心率的60%-70%，持續(xù)30分鐘以上可有效促進(jìn)脂肪代謝。避免久坐，每1小時起身活動5分鐘。合并基礎(chǔ)疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動方案。
3、控制體重
通過飲食運(yùn)動使體重每月下降2-4公斤，目標(biāo)為BMI降至24以下。腰圍男性需小于90厘米，女性小于85厘米。快速減重可能加重肝損傷，需避免極端節(jié)食?？捎涗浢咳诊嬍澈腕w重變化，必要時尋求營養(yǎng)師指導(dǎo)制定個性化方案。
4、戒酒
酒精性脂肪肝患者須嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝也應(yīng)避免飲酒。酒精會直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能，加重肝臟炎癥和纖維化。戒酒困難者可尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)幫助，采用心理干預(yù)聯(lián)合藥物輔助治療。
5、定期復(fù)查
每3-6個月復(fù)查肝功能、血糖、血脂及肝臟超聲，監(jiān)測丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時就診。合并代謝綜合征者需同步監(jiān)測血壓、血糖變化。
脂肪肝患者需長期保持健康生活方式，避免熬夜和過度勞累?？蛇m量補(bǔ)充維生素E、水飛薊素等護(hù)肝成分，但不可替代基礎(chǔ)治療。若進(jìn)展至脂肪性肝炎階段，需遵醫(yī)囑使用雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物，嚴(yán)禁自行服用保肝藥。建議每半年進(jìn)行肝纖維化無創(chuàng)評估，警惕肝硬化風(fēng)險。
