右手腕上突起骨頭疼
右手腕上突起骨頭疼可能與橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或腱鞘囊腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理加重癥狀。
1、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
長(zhǎng)期重復(fù)手腕活動(dòng)可能導(dǎo)致拇長(zhǎng)展肌和拇短伸肌肌腱在橈骨莖突處摩擦，引發(fā)腱鞘炎癥。表現(xiàn)為橈骨莖突處局部壓痛、腫脹，手腕活動(dòng)時(shí)疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，配合腕部制動(dòng)休息。
2、腕關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
腕關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能引起骨贅形成，導(dǎo)致腕部骨性突起處疼痛。常見于中老年人群或既往腕部外傷者，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、外傷性損傷
腕部直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端骨折、腕骨骨折或韌帶損傷，表現(xiàn)為局部骨性標(biāo)志壓痛伴淤血腫脹。需通過X線或MRI檢查確診，輕微骨折可用石膏固定，嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)復(fù)位。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可能引發(fā)突發(fā)性劇痛，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。常見于高嘌呤飲食或腎功能異常者，血尿酸檢測(cè)可輔助診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，同時(shí)需低嘌呤飲食。
5、腱鞘囊腫
腕關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物可能壓迫周圍組織，導(dǎo)致骨性突起處鈍痛。囊腫較大時(shí)可觸及彈性包塊，超聲檢查可確診。無癥狀者無須治療，疼痛明顯者可考慮穿刺抽吸或手術(shù)切除。
日常應(yīng)注意避免手腕過度用力或重復(fù)性動(dòng)作，工作期間定時(shí)休息并做腕關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)可局部冰敷15-20分鐘，每日2-3次。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚等，有助于骨骼健康。
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