哪些病要做膀胱鏡檢查
需要做膀胱鏡檢查的疾病主要有膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石、膀胱炎、前列腺增生、尿道狹窄等。膀胱鏡檢查是泌尿系統(tǒng)疾病診斷的重要手段,能夠直接觀察膀胱內(nèi)部情況并獲取組織樣本。
1、膀胱腫瘤
膀胱腫瘤是膀胱鏡檢查的主要適應(yīng)證之一。通過膀胱鏡可以直觀發(fā)現(xiàn)腫瘤的位置、大小、形態(tài),同時(shí)進(jìn)行活檢明確病理類型。常見的癥狀包括無痛性肉眼血尿、尿頻尿急等。確診后可能需要經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療。
2、膀胱結(jié)石
膀胱結(jié)石患者常表現(xiàn)為排尿中斷、下腹部疼痛等癥狀。膀胱鏡不僅能明確結(jié)石的大小和數(shù)量,還可以在檢查同時(shí)進(jìn)行碎石取石治療。對(duì)于較大的結(jié)石可能需要配合鈥激光或氣壓彈道碎石。
3、膀胱炎
反復(fù)發(fā)作的膀胱炎或特殊類型膀胱炎如腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎等需要進(jìn)行膀胱鏡檢查。鏡下可見膀胱黏膜充血、水腫、濾泡等改變,必要時(shí)可取材活檢排除腫瘤。治療包括抗生素如左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等。
4、前列腺增生
前列腺增生導(dǎo)致的下尿路梗阻癥狀如排尿困難、尿線變細(xì)等,膀胱鏡檢查可評(píng)估前列腺增生程度和膀胱內(nèi)改變。嚴(yán)重者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),藥物可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。
5、尿道狹窄
尿道狹窄患者表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等癥狀。膀胱鏡可以明確狹窄的部位和程度,同時(shí)可進(jìn)行尿道擴(kuò)張治療。對(duì)于復(fù)雜狹窄可能需要尿道成形術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查膀胱鏡。
進(jìn)行膀胱鏡檢查前需要完善尿常規(guī)、凝血功能等檢查,檢查后建議多飲水促進(jìn)排尿,觀察有無血尿加重、發(fā)熱等情況。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,出現(xiàn)排尿異常及時(shí)就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,限制辛辣刺激性食物,有助于泌尿系統(tǒng)健康。




