肺下葉間質(zhì)性改變是什么病呢
肺下葉間質(zhì)性改變通常指影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的肺下葉間質(zhì)異常,可能由間質(zhì)性肺疾病、感染、結(jié)締組織病等多種原因引起。
間質(zhì)性肺疾病是一組以肺泡壁和肺間質(zhì)炎癥、纖維化為特征的疾病,常見類型包括特發(fā)性肺纖維化、非特異性間質(zhì)性肺炎等。這類疾病早期可能僅表現(xiàn)為干咳、活動后氣促,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)杵狀指、發(fā)紺等表現(xiàn)。間質(zhì)性改變也可能由細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎等感染性疾病導(dǎo)致,這類患者往往伴有發(fā)熱、咳膿痰等急性感染癥狀。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎肺受累、系統(tǒng)性硬化癥等,通常存在關(guān)節(jié)腫痛、雷諾現(xiàn)象等全身表現(xiàn)。職業(yè)性粉塵接觸如矽肺、石棉肺等也可表現(xiàn)為下肺為主的間質(zhì)改變,多伴有明確的職業(yè)暴露史。少數(shù)情況下藥物不良反應(yīng)如胺碘酮肺毒性、化療藥物肺損傷等也可導(dǎo)致類似改變。
建議出現(xiàn)不明原因咳嗽、呼吸困難等癥狀者及時到呼吸內(nèi)科就診,完善高分辨率CT、肺功能等檢查。日常需避免吸煙及二手煙暴露,注意預(yù)防呼吸道感染,空氣質(zhì)量較差時減少戶外活動。存在職業(yè)暴露風(fēng)險者應(yīng)做好防護(hù)措施,定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。




