直腸癌和結(jié)腸癌的區(qū)別
直腸癌和結(jié)腸癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及治療方式。直腸癌發(fā)生在直腸（距肛門15厘米以內(nèi)），結(jié)腸癌則發(fā)生在結(jié)腸（升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等）。兩者在早期癥狀、手術(shù)難度及預(yù)后方面存在差異。
直腸癌因靠近肛門，早期易出現(xiàn)便血、里急后重、排便習(xí)慣改變等癥狀，腫瘤可能侵犯周圍器官如前列腺或陰道。結(jié)腸癌癥狀與腫瘤位置相關(guān)，右半結(jié)腸癌常見貧血、腹痛，左半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為腸梗阻、便血。直腸癌手術(shù)需考慮保留肛門功能，常采用全直腸系膜切除術(shù)，術(shù)后可能需臨時造口。結(jié)腸癌手術(shù)范圍通常更大，需切除相應(yīng)腸段及淋巴結(jié)。
直腸癌放療應(yīng)用更廣泛，因盆腔空間局限且局部復(fù)發(fā)風(fēng)險高。結(jié)腸癌以化療為主，靶向藥物選擇更多。直腸癌預(yù)后與腫瘤距肛門距離相關(guān)，低位直腸癌5年生存率略低于結(jié)腸癌。結(jié)腸癌分期是預(yù)后關(guān)鍵因素，早期患者生存率較高。兩者均需定期腸鏡隨訪，但直腸癌術(shù)后監(jiān)測頻率更高。
預(yù)防直腸癌和結(jié)腸癌需保持高纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，戒煙限酒，控制體重。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血試驗或腸鏡檢查，有家族史者應(yīng)提前篩查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，注意補充維生素B12及鐵劑，適度運動改善腸道功能。出現(xiàn)排便異常、體重下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤診斷。
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